Ухудшается зрение при остеохондрозе

Лечение, реабилитация и последствия при переломе шейки бедра

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

перелом бедренной кости

Перелом шейки бедра – это очень опасное повреждение, которое может стать причиной летального исхода. В большинстве случаев такие переломы случаются в возрасте более 65 лет.

У молодых людей они обычно связаны с серьезными авариями и другими сильными травмами. В пожилом возрасте такие переломы обычно бывают следствием остеопороза.

Анатомия сустава

Сустав имеет определенные анатомические особенности, которые влияют на появление подобных переломов:

загрузка...
  • шейка бедра расположена внутри полости сустава, она прикрыта капсулой, но не защищена надкостницей;
  • шейка кости бедра отходит от тела под углом 115-135 градусов: чем меньше данный показательно, тем больше нагрузка, а это повышает риск перелома;
  • основные артерии, которые отвечают за кровоснабжение шейки и головки бедра, проходят по нижнему краю капсулы сустава;
  • к головке кости бедра подходит только одна артерия, но у людей пожилого возраста она зарастает.

Механизм травмы

Как правило, шейка бедра ломается под воздействием травмирующей силы, которая направлена вдоль оси нижней конечности. Это может случиться тогда, когда человек падает на прямую ногу. Если травмирующая сила действует перпендикулярно, обычно ломаются кости таза, но иногда страдает и бедренная кость.

Даже в развитых странах около 30 % пациентов умирает на протяжении года после получения такой травмы. Невозможность выполнить человеку операцию приковывает его к постели, что влечет за собой развитие осложнений – обостряются хронические болезни, ухудшается работа сердца, развиваются пневмонии.

Причины переломов существенно отличаются в зависимости от возраста пациента. Перелом шейки бедра у пожилых людей обычно происходит из-за уменьшения прочности костей – остеопороза. Кости, пораженные этим заболеванием, могут ломаться даже при обыкновенном падении. Также к факторам риска относятся:

  • онкологические заболевания;
  • неврологические патологии;
  • низкая физическая активность;
  • нерациональное питание;
  • ослабленное зрение.

Молодые пациенты обычно получают подобные травмы вследствие серьезных аварий, падений с высоты.

Классификация травмы

Существует довольно много разновидностей подобных переломов. По участку возникновения выделяют:

  • медиальный – возникает в районе прикрепления суставной капсулы к бедру;
  • латеральный – расположен в районе головки кости бедра возле сустава.

По локализации можно выделить такие виды травмы:

  • cубкапитальный – в этом случае его линия расположена непосредственно возле головки бедра;
  • трансцервикальный – находится в середине шейки бедра;
  • базисцервикальный – его линия расположена в начале шейки бедра.

Чем ближе расположен перелом к головке бедра, тем выше риск, что он не срастется. При такой травме серьезно нарушается кровоснабжение головки.

По углу перелома выделяют такие разновидности:

  • <30°;
  • 30-50°;
  • >50°.

Чем выше это значение, тем больше угроза, чем кости не срастутся.

классификация переломов бедра

В зависимости от смещения обломков и полноты перелома выделяют:

  • неполный без смещения;
  • полный без смещения;
  • полный с частичным смещением;
  • полный с полным смещением.

Чем больше смещение отломков, тем ниже шансы, что перелом срастется.

Помимо этого, выделяют при переломах шейки бедра выделяют различные виды смещений:

  1. Варусный – в этом случае головка смещается вниз и кнутри.
  2. Вальгусный – происходит смещение вверх и кнаружи.
  3. Вколоченный – в данном случае один отломок кости вколачивается в другой.

Также перелом бывает закрытым или открытым.

Симптомы травмы

При таком переломе человек обычно жалуется на болевые ощущения, которые возрастают при попытках поднять или повернуть ногу. Иногда она может быть вывернута кнаружи, наблюдается укорочение конечности. Помимо этого, к основным симптомам при переломе шейки бедра относят следующее:

  1. Нарушение двигательной активности. Поскольку сустав теряет свою конфигурацию, человек обычно не может передвигаться и даже стоять.
  2. Болевые ощущения в паху. Как правило, боль не имеет выраженного характера. Иногда человек не замечает момент перелома, поскольку острые болевые ощущения отсутствуют.
  3. Отсутствие боли в состоянии покоя. Она возвращается снова при попытках пошевелить ногой.
  4. Поворот ноги наружу. Этот признак при переломе шейки бедра можно заметить в расслабленном состоянии – о нем судят по положению колена и стопы.
  5. Невозможность развернуть ногу внутрь. Этот симптом связан с особенностями прикрепления мышц.
  6. Боль при осевой нагрузке. При давлении или поколачивании пятки появляются болевые ощущения.
  7. Укорочение ноги. Характерно для варусных переломов, поскольку уменьшается угол между бедренной костью и шейкой.
  8. Подкожная гематома. Может развиться через несколько дней после повреждения.

Методики диагностики

Поставить правильный диагноз обычно несложно. Специалист сделает это после клинического осмотра.

Для уточнения диагноза назначается рентгенография.

В отдельных ситуациях для того, чтобы уточнить характер смещения может использоваться компьютерная томография.

В сложных случаях подтвердить диагноз можно посредством проведения магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии, однако обычно необходимости в этом не возникает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение перелома шейки бедра – довольно сложный процесс, который не всегда бывает эффективен.

Сегодня может применяться консервативная или оперативная терапия.

Консервативное лечение

Обычно его используют в следующих ситуациях:

  • при вколоченных переломах;
  • при переломах нижней части шейки бедра;
  • если человек находится в тяжелом состоянии, и ему нельзя делать операцию.

При консервативном лечении иммобилизацию пациента проводят при помощи циркулярной гипсовой повязки на 3-5 месяцев. С первого же дня наложения системы человек должен выполнять дыхательную гимнастику и с помощью специальной рамы поднимать верхнюю часть тела.

Для людей пожилого возраста зачастую последствия при переломе шейки бедра очень тяжелые и нередко заканчиваются фатальным результатом.

К наиболее распространенным осложнениям консервативной терапии относятся:

  • пневмонии;
  • пролежни;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • тромбоз глубоких вен.

Оперативное лечение травмы

Если нет противопоказаний к хирургическому вмешательству, операцию при переломе шейки бедра нужно провести как можно скорее. Если эту процедуру нельзя сделать сразу, то вначале накладывают скелетное вытяжение.

Перед фиксацией костных отломков обычно проводится репозиция, то есть сопоставление их друг с другом. Иногда для повышения шансов на срастание перелома репозиция выполняется не анатомическая, при которой восстанавливают исходное положение кости, а специальная – в этом случае отломки смещают так, чтобы облегчить срастание перелома.

Для хирургического лечения используют два основных метода.

Остеосинтез

Операция представляет собой соединение костных отломков специальными металлическими конструкциями. Выполняют такие виды остеосинтеза:

  • с помощью трехлопастных гвоздей Смит-Петерсена – их забивают в шейку бедра специальным молотком;
  • с помощью трех шурупов – считается более надежным способом и обычно используется у молодых людей;
  • с помощью динамического бедренного винта – в этом случае в бедренную кость вкручивают достаточно громоздкую металлическую конструкцию.

Основным недостатком данной операции при перелом шейки бедра является риск несращения костей, поэтому данную процедуру не выполняют у людей старше 65 лет.

Помимо этого, остеосинтез может привести к посттравматическому остеоартрозу и аваскулярному остеонекрозу. Также существует опасность инфицирования в процессе операции и развития тромбоэмболии легочной артерии.

Эндопротезирование

Операция представляет собой замену протезами головки кости бедра и вертлужной впадины. Такую операцию обычно проводят в следующих случаях:

  • пожилой возраст пациента;
  • существенное смещение отломков;
  • высокая сложность перелома;
  • наличие нескольких осколков;
  • асептический некроз головки бедра.

Выделяют несколько видов этой операции:

  • эндопротезирование тотальными протезами – в этом случае тотальный протез замещает головку и шейку кости, а также вертлужную впадину таза;
  • монополярный протез – используется исключительно для замещения головки и шейки бедра;
  • биполярный протез – в этом случае головка протеза расположена в специальной капсуле, которая имеет точку соприкосновения с вертлужной впадиной, благодаря чему уменьшается износ сустава.

Операция эндопротезирования тоже может привести к достаточно серьезным последствиям для здоровья – тромбоэмболическим осложнениям, инфицированию, развитию вывиха, повреждению нерва или кровеносного сосуда, расшатыванию или изнашиванию имплантов, разной длине ног.

Реабилитация

После снятия гипса и проведения интенсивного лечения необходимо приступать к этапу реабилитации после перелома шейки бедра.

Молодым людям значительно легче восстановиться, тогда как у пожилых вероятность смертельного исхода довольно высока. Реабилитация после такой травмы подразумевает выполнение комплекса упражнений, целью которых является восстановление функций ноги, а также всего организма.

Видео: Кому грозит перелом шейки бедра, как его вылечить?

Позвоночник состоит из суставов и позвонков. Амортизация, подвижность, питание обеспечивается межпозвоночными дисками и суставными капсулами — хрящевыми структурами с жидкостью внутри. Связки удерживают сложную конструкцию из костной и хрящевой ткани, ограничивают гиперподвижность, снижают риск вывиха. Мышечная ткань сохраняет от повреждения и доставляет питательные вещества. По ряду причин (возраст, травмы, истощение, изменение обмена веществ) хрящевые структуры стираются, истончаются. Суставы сращиваются между собой, давление в позвоночном столбе меняется.

Межпозвонковые диски — плотные прочные образования, из-за неправильного положения суставов, повреждаются. При повреждении выходят из обычного положения, появляются протрузии, грыжи, которые давят на нервные окончания. Запускается процесс аутоиммунных реакций — организм воспринимает грыжу как инородное образование, с которым нужно бороться. Мышца спазмируется, нарушается кровообращение, человек испытывает боль. Нередко боль иррадирует во внутренние органы. На фоне невралгии появляется тахикардия, сердечная боль, легких, неприятное ощущение в желудке. У женщин наблюдается сложность при подъеме руки, наклоне головы.Нередко боль иррадирует во внутренние органы

Остеохондроз грудного и шейно-грудного отделов развивается незаметно. Нередко о наличии проблемы пациент узнает во время обследования при обращении с жалобами на работу сердца. После проведения обследования невролог ставит диагноз шейно-грудной остеохондроз.

Шейно-грудной остеохондроз

Первые симптомы грудного остеохондроза можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях. Изменение осанки сложность долгое время держать спину прямо, дискомфорт в лопатках, увеличение кифоза — прогиба позвоночника. Есть 2 теста для обнаружения у себя проблем.

Как обнаружить признаки шейно-грудного остеохондроза:

Прижаться к стене спиной как можно плотнее. Обратите внимание на расстояние между поясницей и стеной. В норме спина полностью должна плотно прижиматься к стене. Большое расстояние говорит о развитии компенсационных прогибов — лордоза и кифоза. Позвонки и суставы — подвижные структуры. Изменения одного сегмента компенсируются уплощением или прогибом другого. Перемены у женщин происходят во время беременности, когда позвоночник подстраивается под нагрузку при вынашивании ребенка. У женщин после 40 лет нередко заметно уплощение поясничного отдела, развитый кифоз в грудном. Встаньте прямо. На вдохе потянитесь макушкой и руками вверх, на выдохе наклонитесь, достаньте руками пола. В норме руки должны свободно коснуться пола. Если вы делаете упражнение перед зеркалом, то посмотрите, насколько прямая спина при наклоне.Первые симптомы грудного остеохондроза можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях

Сколиоз, проблема с лишним весом, частые простуды ухудшают ситуацию, провоцируя новое обострение. Дегенеративно-дистрофические процессы быстрее происходят на ослабленных участках. Со временем становятся отчетливее симптомы шейно-грудного остеохондроза:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сутулость, невозможность контролировать правильную осанку;
  • появление вдовьего горбика на уровне 7 шейного позвонка;
  • неприятные ощущения под лопаткой (чаще правой);
  • боль в груди при глубоком вдохе;
  • сложность при поднятии руки, сведении лопаток вместе;
  • повышение артериального давления, тахикардия.

К сожалению, люди не всегда связывают боль в области грудной клетки и симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника. Прочитав доступные рецепты, начинают самолечение. Вместо массажа и физкультуры принимают препараты для снижения давления. Вместо хондропротекторов ставят горчичники на область грудной клетки.

Вдовий горбик

Вдовий горб, загривок, холка — это скопление жира в шейно-грудном отделе позвоночника. Холка появляется там, где мышцы наименее развиты. Это не только эстетическая проблема. Застой шейно-грудного отдела мешает свободно вращать головой. У женщин с вдовьим горбиком голова болит очень часто, меняется артериальное давление, присутствует ощущение кома в горле. Лопатки свести и развести трудно, руки немеют, в глазах темнеет, снижается слух, а при повороте головы издается хруст.Вдовий горб, загривок, холка - это скопление жира в шейно-грудном отделе позвоночника

Болезнь получила свое название, потому что у женщин старше 45 лет врачи заметили формирование уплотнения у шейно-грудного отдела. Раньше в этом возрасте женщины становились вдовами. Сегодня признаки холки можно увидеть у молодых леди с лишним весом. У мужчин холка не формируется из-за атомических особенностей: развитых трапециевидных, дельтовидных мышц и бицепса.

Нарушение обмена веществ, лишний вес, гиподинамия, слабые мышцы верхних конечностей формируют жировик. Избавиться от сформировавшейся холки очень сложно, необходимо выполнять упражнения, делать массажи, соблюдать диету.

Болезнь Бехтерева

Опасное заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин, при котором атрофируются мышцы, происходит сращивание суставов. Самая большая проблема в том, что болезнь диагностируется на поздних стадиях. Поймать момент развития очень сложно, потому что пациенты приходят в медицинское учреждение, когда позвоночник уже скован.

Первые болевые симптомы появляются в крестце, а со временем доходят до шеи. Прогиб в шейно-грудном отделе увеличивается, корпус наклоняется вперед, приобретая позу просителя. Из-за изменения положения грудной клетки, становится сложно дышать. Иррадиациия боли в руки, повышение артериального давления, мышечные судороги мучают больного. Поражаются внутренние органы — сердце, легкие, почки. Из-за неправильного положения, нарушения кровообращения болят глаза.

Своевременная диагностика позволяют начать лечение на ранней стадии. Прием медикаментов (обезболивающих, миорелаксантов), лфк, физиопроцедуры дают хорошие результаты. Пациенту требуется приложить много сил для восстановления. В сложных ситуациях возможно оперативное вмешательство для устранения неподвижности.Болезнь Бехтерева - опасное заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин

Нарушение слуха

При шейно-грудном остеохондрозе нарушается кровообращение в головном мозге. Кровь в сосудах застаивается, начинается шум и звон в ушах. Появляется проблема звукоразличения. Мозг компенсирует ее создавая фантомные звуки. Проводимые опыты показывали, что пациенты с нарушениями кровообращения слышат звук вне зависимости от его наличия. Это система защиты — если ухо не может уловить какие-то звуки из внешнего мира, мозг создает эти звуки сам.

Обострение заболевания сопровождается заложенностью в ушах. При наличии воспалительных процессов — свист, звон, жужжание. Помимо слуха ухудшается зрение, нарушается память.

Проблемы с сердцем

Во время спазма мышцы передавливают позвоночную артерию, которая доставляет кровь в мозг. При недостатке питательной жидкости, ЦНС дает сигнал об увеличении сердечных сокращений для поднятия давления. Сердце бьется чаще, сильнее, давление повышается, питание восстанавливается.

Принимается лекарство для понижения давления — приток крови сокращается, сердце снова начинает биться чаще. У больных с остеохондрозом грудного отдела быстро развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Могут беспокоить ощущение дискомфорта в области грудной клетки, которые усиливаются при движении руками, глубоком вдохе, поворотах, наклоне.Важно вовремя оказать себе медицинскую помощь и обратиться к врачу за помощью при регулярных болях

Дорсалгия — боль в спине, появляется вследствие защемления нервных корешков. Рефлекторное сжатие мышц усугубляет ситуацию — нарушается кровоток, появляется отек. Важно вовремя оказать себе медицинскую помощь и обратиться к врачу за помощью при регулярных болях.

Лечение остеохондроза

Первая помощь при остеохондрозе оказывается в домашних условиях, если почувствовали резкую боль в спине, неприятное ощущение в области грудной клетки, сложно поднять руку и пошевелиться.

Необходимо принять НПВС. Помните, что при остеохондрозе лучше помогают медикаменты с противовоспалительным эффектом (Аспирин, Ибупрофен). Анальгетики менее эффективны, хотя обладают меньшим количеством побочных эффектов (Анальгин, Кетанов). Втереть мазь НПВС или мазь-хондопротектор в место воспаления. Массажные движения разгонят кровь, снимут отек, а лекарство поможет пережить обострение. Нужно двигаться через боль — сделать круговые движения руками, головой, бедрами, свести лопатки вместе.Нужно двигаться через больРастянуть спину, опираясь на стол или стул.

Не рекомендуется наносить прогревающие компрессы. Ведь кровь быстрее прильет к месту отека, не сможет пройти по сосудам из-за мышечного спазма.Как результат — отек усилится, воспаление распространится. При боли в грудном отделе вытягивать позвоночник на турнике, либо петлей Глиссона. Коррекция с активным вытяжением применяется только при хорошо развитых мышцах, а также не нужно стремиться к состоянию полного покоя.

Если в течение месяца обострение повторяется, то лучше обратиться к врачу для проведения обследования, постановки диагноза и получения лечения. Полностью излечиться от остеохондроза невозможно — нет методики, которая позволяла бы повернуть время вспять и остановить дегенеративные процессы.

Зато есть методики, которые помогут справиться с болью и адаптироваться под происходящие изменения. Это лечение медикаментами, массаж, физиотерапия, мануальная терапия, вертеброревитология, иглорефлексотерапия и кинезиология.

После постановки диагноза врач выберет вариант восстановления: назначит необходимые лекарственные препараты, которые помогут пережить обострение, рекомендует процедуры и манипуляции для выздоровления.

2016-01-11

Добавить комментарий