Наклофен

Селективные НПВС: противовоспалительные нестероидные препараты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматические заболевания практически всегда сопровождаются воспалительным процессом, что существенно снижает качество жизни пациента. Именно поэтому при патологиях суставов врачи придают огромное значение лечению воспаления.

Противовоспалительным эффектом обладают препараты нескольких групп:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Хондопротекторы – действующее вещество хондроитин и глюкозамин.
  3. Глюкокортикоиды – обычно назначаются в комплексе с иными лекарственными средствами, используются для местного или системного применения.

НПВП – механизм действия

Эта группа препаратов обладает одновременно тремя действиями:

  • Противовоспалительным.
  • Обезболивающим.
  • Жаропонижающим.

Степень выраженности терапевтического эффекта у каждого лекарства варьируется. Нестероидными эти медикаменты называют потому, что их состав значительно отличается от структуры глюкокортикоидов, гормональных препаратов. Хотя глюкокортикоиды и обладают мощным противовоспалительным эффектом, они несут для организма негативные качества, присущие стероидным гормональным средствам.

загрузка...

НПВПМеханизм воздействия НПВП обусловлен избирательным или неизбирательным угнетением (ингибированием) разновидностей фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ находится во многих тканях человеческого организма, они обеспечивают синтез различных биологически активных элементов: тромбоксана, простагландинов, простациклинов.

В свою очередь, простагландины являются стимуляторами воспаления. Чем больше этих веществ, тем активнее развивается воспалительный процесс. Ингибируя ЦОГ, НПВП снижает процент содержания простагландинов, в результате чего воспаление угасает.

Для некоторых препаратов нестероидной группы свойственны побочные проявления, для других же подобные эффекты не типичны. Такое отличие объясняется особенностями механизма воздействия лекарств: влияние препаратов на разные ферменты циклооксигеназы – ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3.

У здорового человека практически во всех тканях содержится ЦОГ-1, в частности его можно обнаружить в почках и в пищеварительном тракте, где фермент выполняет свою важнейшую миссию. К примеру, синтезированные ЦОГ простагландины принимают активное участие в сохранении целостности слизистой кишечника и желудка:

  • поддерживает правильный кровоток;
  • снижает выработку соляной кислоты;
  • увеличивает уровень рН, секрецию слизи и фосфолипидов;
  • стимулирует размножение клеток.

Лекарственные препараты, которые угнетают ЦОГ-1, снижают концентрацию простагландинов во всем организме, а не только в очаге воспаления. Этот фактор, в свою очередь, может повлечь за собой негативные явления, но об этом чуть позже.

В здоровых тканях ЦОГ-2 обычно отсутствует совсем или обнаруживается в минимальных количествах. Уровень этого фермента повышается непосредственно в очаге воспалительного процесса. Хотя избирательные ингибиторы ЦОГ-2 зачастую принимаются системно, их действие направлено именно на очаг воспаления.

ЦОГ-3 принимает участие в появлении лихорадки и болевого синдрома, но к развитию воспалительного процесса этот фермент отношения не имеет. Некоторые нестероидные противовоспалительные средства обеспечивают воздействие именно на этот фермент, а на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 практически не влияют.

Некоторые ученые-медики утверждают, что ЦОГ-3 в самостоятельной форме не существует, фермент лишь является разновидностью ЦОГ-1. Однако на сегодняшний день эта гипотеза еще ничем не подтверждена.

Классификация  НПВП

Классификация НПВПНПВС классифицируются на основании особенности строения молекулы активного вещества. Однако неискушенному в медицине читателю, скорее всего врачебные термины не будут интересны.

Поэтому для них предложена другая классификация, основанная на избирательности угнетения ЦОГ, согласно которой все НПВС делятся на три группы:

  1. Неселективные препараты, оказывающие влияние на все виды ЦОГ, но более всего на ЦОГ-1 (Кетопрофен, Индометацин, Аспирин, Пироксикам, Ациклофенак, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен).
  2. Неселективные лекарственные средства, которые одинаково действуют на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (Лорноксикам).
  3. Селективные противовоспалительные препараты ингибируют ЦОГ-2. Селективные НПВС – Целекоксиб, Рофекоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

Некоторые из этих препаратов практически не обладают противовоспалительным действием, в большей степени они оказывают обезболивающий или жаропонижающий эффект, в частности Аспирин, Ибупрофен, Кеторолак, поэтому в данной теме эти лекарства освещаться не будут.

Речь пойдет о тех препаратах, которые обладают ярким противовоспалительным эффектом.

Особенности терапии и противопоказания

Нестероидные противовоспалительные препараты выпускаются в таблетированной форме для перорального применения и в виде раствора для внутримышечных инъекций. Прием внутрь обеспечивает хорошее всасывание в пищеварительном тракте, ввиду чего биодоступность лекарства составляет порядка 80-100%.

Абсорбция лучше происходит к кислой среде, если же сдвиг среды происходит в щелочную сторону,  всасывание заметно замедляется. Максимальной концентрации в кровотоке препарат достигает примерно через 1-2 часа после приема. Внутримышечное введение лекарства обеспечивает практически полное его связывание с белками и формирование активных комплексов.

НПВП способны проникать  в органы и ткани, в частности в синовиальную жидкость, наполняющую полость сустава и непосредственно в очаг воспаления. Препараты выводятся из организма мочой. Период выведения целиком зависит от компонентов препарата.

Несмотря на все свои положительные характеристики, нестероидные противовоспалительные средства имеют определенные противопоказания:

  • беременность;
  • язва желудка и дуоденальной кишки, другие поражения пищеварительной системы;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
  • тяжелые нарушения функциональности печени и почек;
  • лейко- и тромбопении.

Поскольку НПВП в некоторой степени оказывают разрушающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, принимать их рекомендуется после еды и запивать большим объемом воды.

ОмепразолПараллельно с ними врачи назначают лекарства, для поддержания желудочно-кишечного тракта в здоровом состоянии. Обычно это ингибиторы протонной помпы: Рабепразол, Омепразол и другие медикаменты.

Лечение НПВП должно длиться минимальное время и в минимальной эффективной дозировке. Пациентам, имеющим нарушения функции почек и пожилым людям, обычно назначают дозу, которая ниже средней терапевтической.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такая предосторожность обусловлена тем, что у этой категории больных процессы обмена веществ замедлены и срок выведения препарата значительно дольше, чем у молодых и вполне здоровых людей.

Наиболее популярные НПВС

Индометацин (Индометацин, Метиндол) – препарат выпускается в капсулах или таблетках. Обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим воздействием. Замедляет агрегацию тромбоцитов (склеивание друг с другом).

Максимальной концентрации в кровотоке действующее вещество достигает через два часа после приема. Время полувыведения варьируется от 4-х до 11-ти часов. Препарат назначают обычно внутрь 2-3 раза в день по 25-50 мг.

Ввиду того, что лекарство обладает достаточно выраженными побочными эффектами, в настоящее время медики назначают его крайне редко. Существуют куда более безопасные препараты, чем Индометацин. К ним относятся:

  • Алмирал.
  • Диклофенак.
  • Наклофен.
  • Диклак.
  • Диклоберл.
  • Вольтарен.
  • Олфен.

Вольтарен Форма выпуска любая: раствор для инъекций, капсулы, таблетки, гель, суппозитории. Медикаменты обладают выраженным обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Ускоренными темпами и практически полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. Действующее вещество максимальной концентрации в крови достигает уже через  20-40 минут после приема.

При заболеваниях суставов максимальная концентрация препарата в синовиальном экссудате отмечается через 3-4 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 1-2 часа, а из организма – 3-6 часов. Выводится желчью калом и мочой.

Доза, рекомендуемая для взрослых пациентов – 50-75 мг 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 300 мг. Разовая доза для внутримышечного введения равна 75 мг, кратность – 2 раза в сутки.

Мазь или гель наносится тонким слоем на область воспаленных суставов. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Капсулы  Этодолак (Этол форт) – 400 мг. Обезболивающие противовоспалительные и жаропонижающие характеристики этого лекарства выражены достаточно ярко. Препарат обеспечивает умеренную селективность – воздействует преимущественно в воспалительном очаге на ЦОГ-2.

При пероральном приеме моментально всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность лекарства не зависит от приема антацидных лекарств и пищи. Максимальной концентрации в крови активное вещество достигает через один час. Практически полностью связывается с белками крови. Время полувыведения из крови составляет 7 часов, выводится в основном почками.

Болезнь бехтереваЛекарство назначают при продолжительной или экстренной терапии суставных заболеваний, когда необходимо быстро снять воспаление и боль (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеоартроз). Применяется при болевом синдроме любого происхождения.

Этодолак рекомендуется в дозировках по 400 мг 3 раза в день после еды. При длительном терапевтическом курсе дозу препарата следует откорректировать. Противопоказания стандартные, как и у других НПВП. Однако избирательное действие Этодолака гарантирует появление побочных эффектов значительно реже, чем от приема других нестероидов.

Блокирует эффект некоторых средств от гипертонии, в частности, ингибиторов АПФ.

Пироксикам (Пироксикам, Федин-20) – таблетки по 10 мг. Кроме обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих характеристик, гарантирует еще и антиагрегантное воздействие. Быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Скорость абсорбции замедляет одновременные прием с пищей, но на степень воздействия этот фактор влияния не оказывает.

Самой высокой концентрации в кровотоке Пироксикам достигает через 3-5 ч. после употребления. При внутримышечном введении раствора содержание его в крови значительно выше, чем при приеме внутрь. 40-50% Пироксикама проникает в синовиальный экссудат, но его присутствие обнаруживается и в грудном молоке. Поэтому в период кормления грудью терапия Пироксикамом противопоказана.

Препарат расщепляется в печени и выходит из организма вместе с калом и мочой. Длительность полувыведения составляет 24-50 часов. Уже через полчаса после приема таблетки пациент отмечает обезболивание, которое сохраняется в течение 24-х часов.

Доза препарата назначается врачом в зависимости от сложности заболевания (от 10 мг до 40 мг в сутки). Негативные эффекты и противопоказания стандартны другим НПВП.

АцеклофенакАцеклофенак (Диклотол, Аэртал, Зеродол) – таблетки по 100 мг.  Препарат вполне может заменить Диклофенак, поскольку обладает аналогичными характеристиками.

Прием внутрь обеспечивает быстрое и практически полное всасывание слизистой ЖКТ. Скорость абсорбции замедляется, если принимать таблетку во время еды, однако степень эффективности препарата остается на том же уровне. Ацеклофенак полностью связывается с белками плазмы и в таком виде распространяется по всему организму.

Концентрация лекарственного средства в синовиальной жидкости довольно высока – 60%. Период полувыведения в среднем составляет 4-5 часов. Выводится преимущественно мочой.

Рекомендуется принимать во время еды по 100 мг и запивать большим количеством воды. Для пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.

К побочным эффектам относятся:

  • тошнота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • боль в абдоминальной области;
  • головокружение;
  • повышение активности ферментов печени.

Эти симптомы наблюдаются довольно часто (10%). Более серьезные проявления (язва желудка) встречаются гораздо реже (0,01%). Тем не менее, можно снизить риск побочных эффектов, если назначать пациенту минимальную дозу в короткий срок.

Ацеклофенак не назначается в период беременности и грудного вскармливания. Препарат снижает действие гипотензивных средств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Теноксикам (Тексамен-Л) – порошок для инъекционного раствора.  Назначается для внутримышечных инъекций по 2 мл в сутки. При подагрических атаках суточную дозу увеличивают до 40 мл.

Курс инъекций длится 5 дней. Уколы делают в одно и то же время. Усиливает действие антикоагулянтов.

Прочие препараты

Лорноксикам (Ларфикс, Ксефокам, Лоракам) – таблетированная форма по 4 и 8 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора, содержащий 8 мг действующего вещества.

Для приема внутрь рекомендованная доза составляет 8-16 мг в день 3 раза. Таблетку принимают перед едой и запивают большим объемом воды.

Внутримышечно или внутривенно  Лорноксикам вводят 1-2 раза в сутки по 8 мг. Готовить раствор заранее нельзя, лекарство разводят непосредственно перед инъекцией. Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется. Однако препарат следует принимать с осторожностью, ввиду возможных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Эторикоксиб (Аркоксия, Эксинеф) – селективный ингибитор ЦОГ-2. Таблетированная  форма для перорального применения по 60 мг, 90 мг и 120 мг.

Препарат не влияет на выработку простагландинов желудка, не оказывает воздействия на функцию тромбоцитов. Лекарство принимают внутрь, причем время приема пищи значения не имеет. Доза, которую назначит врач для лечения суставной патологии, напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Ее диапазон – 30-120 мг в сутки. Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется.

НимесулидПобочные эффекты от лечения Эторикоксибом наблюдаются крайне редко. Обычно их отмечают те пациенты, которые принимают препарат более одного года. Такое длительное лечение необходимо при серьезных заболеваниях ревматического характера. В этом случае спектр побочных явлений широк.

Нимесулид (Нимид, Нимегезик, Нимесин, Нимесил, Апонил, Ремесулид и другие) — гранулы для приготовления суспензии, таблетки по 100 мг, гель в тубе. Селективный ингибитор ЦОГ-2 с ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Нимесулид принимают перорально  2 раза в день по 100 мл после еды. Длительность терапевтического курса в каждом конкретном случае определяется индивидуально. Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется.

Гель тонким слоем наносят на пораженную область и мягкими движениями втирают его в кожу. Процедуру проводят 3-4 раза в день.

Доза требует снижения при тяжелых нарушениях функции почек и печени. Угнетая работу печени, препарат может спровоцировать гепатотоксическое действие. Принимать Нимесулид беременным женщинам противопоказано, особенно это касается третьего триместра. Не рекомендуется лекарство и при грудном вскармливании, поскольку способно проникать в молоко.

О том как правильно выбрать НПВП в видео в этой статье расскажет специалист.

Когда в качестве основного средства терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата планируется выбрать Ортофен, аналоги также следует рассмотреть. Лекарства этой группы оказывают воздействие на твердые и мягкие ткани. Однако у Ортофена есть ряд противопоказаний, что сужает область его применения. По этой причине рекомендуется рассмотреть аналоги — препараты, сходные по принципу действия или составу. Некоторые из них предлагаются по высокой цене, другие стоят дешевле.

Препарат Ортофен

Наклофен СР

Это препарат в виде таблеток. Его можно приобрести в среднем за 90 рублей. Для сравнения Ортофен предлагается в такой же форме (помимо геля, мази, раствора для инъекций), но цена составляет 40 рублей. В обоих случаях упаковка содержит 20 таблеток. Главный компонент Наклофена СР — диклофенак. Таблетка содержит 100 мг этого соединения.

Препарат представляет группу нестероидных противовоспалительных средств. Его основные свойства:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • жаропонижающее.

Наклофен СРЭто средство характеризуется неизбирательным действием, значит, угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Такая особенность является недостатком, потому что препарат ингибирует не только вещества, провоцирующие развитие воспаления (ЦОГ-2), но и ферменты, которые участвуют в естественных процессах организма (ЦОГ-1). Такой принцип действия провоцирует развитие побочных явлений. По этой причине сначала назначается небольшая доза средства, затем она постепенно увеличивается.

При использовании лекарства Наклофен СР можно рассчитывать на снижение интенсивности болевых ощущений, уменьшение отечности и устранение скованности. Показания к применению:

  • артрит разного характера (ревматоидный, псориатический, ювенильный, подагрический);
  • ревматизм;
  • остеоартроз позвоночника, а также периферических суставов;
  • болевые ощущения разной этиологии;
  • восстановление в послеоперационный период.

Таблетки Наклофен СР имеют ряд ограничений на применение:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • гиперчувствительность;
  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • кровотечение;
  • почечная, сердечная недостаточность;
  • нарушения костномозгового кроветворения;
  • детский возраст;
  • поздние сроки беременности.

Действие Диклофенака

При грудном вскармливании и в период вынашивания ребенка (1-й, 2-й триместры) лекарство можно применять, но только если предполагаемая польза превосходит возможный вред. Прием препарата Наклофен СР способствует появлению множества побочных явлений со стороны пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем. Могут пострадать сердечно-сосудистая и дыхательная системы, кожные покровы.

Диклонат П

Форма выпуска — раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Стоимость — 100 рублей за 5 ампул.

Диклонатом можно заменить Ортофен, если выбрать уколы. Мазь, крем и гель действуют локально, поэтому для полноценной замены Ортофена не подойдут.

Активное вещество в составе препарата Диклонат П — диклофенак. Ампула содержит 75 мл.

Рассматриваемое средство представляет группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Оно помогает снять боль, снижает интенсивность воспаления, препятствует агрегации тромбоцитов, действует как жаропонижающее. Часто при дегенеративных процессах в суставах ощущается скованность по утрам. Диклонат П убирает этот симптом — повышает подвижность сустава.

Раствор Диклонат ПСредство рекомендуется применять при следующих патологиях:

  • болевые ощущения, которые сопровождают развитие заболеваний ревматоидного характера;
  • подагра;
  • патологические процессы в позвоночнике;
  • почечные колики;
  • восстановление в послеоперационный период.

У препарата Диклонат П довольно много противопоказаний:

  • хронические заболевания ЖКТ;
  • гиперчувствительность к активному компоненту;
  • детский возраст до 6 лет;
  • период грудного вскармливания, беременность;
  • нарушения работы органов дыхания, например, бронхиальная астма.

Повышение подвижности суставаВ большинстве случаев Диклонат П не вызывает побочных явлений. У некоторых пациентов на раннем этапе терапии возникают боли (в том числе головная), отрыжка, головокружение. Симптомы часто проходят самостоятельно, при этом не требуется отменять лечение. Другие побочные явления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • в редких случаях появляются сыпь, почечная недостаточность, отеки, развивается гепатит.

Диклонат П плохо взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой, солями лития, диуретиками. Рекомендуется проявлять осторожность при одновременном приеме антикоагулянтов и рассматриваемого средства.

Диклофенак Ретард–Акрихин

Предлагается в виде таблеток. Если рассматриваются разные аналоги Ортофена, следует обратить внимание на Диклофенак Ретард–Акрихин. Его стоимость намного ниже большинства существующих средств и составляет в среднем 45 рублей за упаковку. Главным действующим веществом является диклофенак натрия. В 1 таблетке содержится 100 мг этого соединения.

Показания для применения:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • боли в позвоночном столбе;
  • воспалительные процессы, развившиеся в результате травмирования;
  • анкилозирующий спондилит;
  • боли разного характера: при дисменорее, радикулите, в период послеоперационного восстановления.

Диклофенак Ретард–Акрихин

Противопоказаний у Диклофенака довольно много. Ограничениями на его применение считаются:

  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к некоторым компонентам лекарства;
  • негативная реакция на другие виды НПВП, в том числе и те, что содержат аспирин;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • любые нарушения работы системы кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • период лактации, так как активный компонент диклофенак частично попадает в грудное молоко.

При беременности этот медикамент назначают в крайних случаях.

Во время приема препарата возникают побочные явления со стороны пищеварительной и мочевыделительной систем. Развивается аллергия, наблюдаются отклонения в работе обмена веществ и системы кроветворения.

Пациентам, которые остро реагируют на прием Диклофенака Ретард–Акрихин, меняют схему лечения.

Средство Дикловит

Предлагается в виде геля. Предназначен для наружного применения, действует локально. Подтверждено, что лекарства в форме крема или геля — более безопасные, нежели инъекции, таблетки и даже свечи, поскольку не проникают в кровеносную систему. Если планируется использовать для лечения мазь Ортофен, рекомендуется присмотреться к аналогу — Дикловиту, средняя цена которого — 115 рублей.

Дикловит гель

В составе Дикловина активным компонентом является диклофенак натрия. Это вещество помогает убрать такие симптомы, как боль, признаки воспаления, жар. Дикловит показан при ряде патологических состояний:

  • дегенеративные процессы в суставах: псориатический, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагра;
  • поражение мягких тканей ревматического характера;
  • отклонения в работе нервной системы;
  • люмбаго.

У препаратов из группы НПВП довольно много противопоказаний, Дикловит не является исключением. Ограничения на его применение:

  • повышенная чувствительность к активным соединениям в составе;
  • язва двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • нарушения в системе кроветворения;
  • эрозивные процессы в желудке;
  • негативная реакция на аспирин;
  • детский возраст до 6 лет.

Нанесение геля

Пациентам с патологиями почек, печени (порфирия, дисфункция этих органов) следует с осторожностью принимать Дикловит. Средство не используют в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Побочных явлений довольно много:

  • индивидуальная непереносимость;
  • раздражение слизистой оболочки кишечника;
  • выделения из анального отверстия с кровью;
  • боли при дефекации;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения стула, метеоризм;
  • нефрит;
  • головная боль, головокружение;
  • раздражительность, утомляемость;
  • нарушение сна;
  • реакция на кожных покровах: экзема, эритема;
  • анемия и другие нарушения работы системы кроветворения.

Реже возникают судороги, ухудшается зрение.

Александра Павловна Миклина

  • Суставин для суставов
  • Гель Артроток для суставов
  • Добавка Фулфлекс при подагре
  • Многофункциональная мазь Капсикам
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Диклофенак в форме уколов
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Уколы Диклофенак: инструкция по применению
  • Диклофенак при подагре
  • Аналоги
  • Срок годности и условия отпуска из аптек

Диклофенак в форме уколов

Диклофенак входит в категорию лекарств противовоспалительного нестероидного типа. Он обезболивает, убирает прогрессирующее воспаление. Выпускается в разных формах, но инъекционный раствор считается самым действенным. Он убирает дискомфортные ощущения уже спустя четверть часа после введения.

Обычно такой препарат применяют при острых стадиях заболевания суставов, связок, хряща, при травматическом повреждении соединительной, мышечной ткани. Сегодня инъекция Диклофенака – это самый быстрый способ убрать боль в спине и суставах.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для введения в мышцу. Инъекционный раствор представляет собой прозрачную, чуть окрашенную жидкость. Имеет запах бензилового спирта. Фасуется в стеклянные ампулы объемом в 3 мл. Ампулы упаковываются в коробку в количестве 5 или 10 штук.

5 ампул

Состав

Каждая ампула содержит 75 мг диклофенака натрия – элемента, дающего терапевтический эффект. Вспомогательными компонентами, которые не имеют лекарственных качеств, являются стерильная вода и бензиловый спирт.

Показания

Используют Диклофенак в уколах при остром болевом синдроме, который развивается вследствие обострения хронических заболеваний позвоночника и суставов, тяжелого течения воспалительного процесса в хрящевых, костных, мышечных и суставных тканях. Назначают инъекции пациентам, у которых диагностирован:

  • Спондилоартрит.
  • Люмбаго.
  • Плексит.
  • Ишиас.
  • Остеоартрит.
  • Неврит.
  • Остеохондроз.
  • Радикулопатия.
  • Приступ подагры.
  • Ревматоидный артрит.

Также выраженный анальгезирующий эффект препарат оказывает при сильных болях на фоне:

  1. Сердечных и сосудистых нарушений.
  2. Ревматоидного поражения зрительных органов.
  3. Травмирования.
  4. Воспаления репродуктивных органов.
  5. Приступа мигрени.
  6. Почечной (печеночной) колики.
  7. Воспаления органов слуха.

Противопоказания

Диклофенак – мощный анальгетик. Он имеет ряд побочек, поэтому при незначительных болях его не используют. Запрещается ставить уколы этого средства при:

  • Наличии аллергии на элементы медикамента.
  • Обострении язвы желудка или кишечника.
  • Сильном кровотечении.
  • Последних сроках беременности.
  • Проблемах с составом крови.
  • Недостаточности функции сердца.
  • Воспалении кишечника.
  • Атеросклерозе сосудов.
  • Лактации.
  • Тяжелых поражениях печени.
  • Недостаточности почек.
  • Возрасте моложе 12 лет.
  • Сильном обезвоживании.
  • Недавно перенесенном инфаркте.

Побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность в отношении снятия боли, Диклофенак способен вызывать побочки. Обычно пациенты жалуются на появление:

  1. Кожного зуда.
  2. Расстройства аппетита.
  3. Головокружения.
  4. Абдоминальной боли.
  5. Отечности.
  6. Подташнивания.
  7. Бессонницы.
  8. Тремора рук.
  9. Гипертонии.
  10. Шума в ушах.
  11. Проблем со слухом.
  12. Рвотных позывов.
  13. Чувства тревоги, страха.
  14. Метеоризма.

Уколы Диклофенак: инструкция по применению

Диклофенак в форме уколов вводят внутримышечно: только в массивные ткани мышцы (наружный квадрат ягодицы). Для инъекции используется пятикубовый шприц с длинной иглой. Подкожно или в вены вводить препарат строго запрещается. Это может вызвать некроз сосуда или жировой клетчатки.

Делать укол в одно и то же место не стоит: препарат вводят посменно в правую и левую ягодицы. Одной инъекции в сутки обычно достаточно для снятия мышечной или суставной боли. Допускается комбинированное применение Диклофенака в уколах, капсулах, геле.

Дневная дозировка для взрослых лиц — 150 мг. Детям от 12 лет вводят препарат в дозе 2 мг на килограмм массы. Дневную дозу превышать запрещается. Это может спровоцировать тяжелые побочки.

Раствор

Диклофенак при подагре

Подагра – неизлечимая патология, вызванная нарушением пуринового метаболизма. При таком состоянии в сыворотке увеличивается уровень мочевой кислоты. Человека мучают сильные боли. Диклофенак часто назначают при подагре. Препарат быстро купирует приступ боли и уменьшает воспаление. При подагре его вводят в количестве 150 мг курсом до 5 дней. Уколы ставят утром и вечером. Уже спустя 12-20 минут после укола приступ подагры начинает проходить.

Аналоги

Если надо, то можно заменить Диклофенак на:

  • Мелоксикам.
  • Мовалис.
  • Наклофен.

Но анальгезирующий эффект этих препаратов слабее.

Срок годности и условия отпуска из аптек

Годен Диклофенак 2 года с даты выпуска. Это при условии правильного хранения: в темном шкафу, при температуре до +23 градусов. Этот медикамент не является рецептурным. Поэтому реализуется в аптеках свободно.

Добавить комментарий