Какое лечение при межпозвоночной грыже

Содержание

Разновидности невралгии и ее комплексное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как следствие постоянных чрезмерных нагрузок и недолеченных заболеваний позвоночника, нередко встречается такое явление, как невралгия различных отделов спины.

Невралгия

Лечение невралгии сложный и длительный процесс, так как для начала следует устранить причину её возникновения. К таким причинам могут относиться многие явления от вирусных или инфекционных заболеваний, до травм различного характера.

Разновидности невралгии

По своей сути невралгия — это раздражение нервных волокон посредством их сдавливания. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным и направленным, в зависимости от её локализации. В зависимости от локализации очагов поражения нервных волокон, чаще всего встречается невралгии:

загрузка...
  • тройничного нерва;
  • затылочного нерва;
  • межрёберная;
  • наружного кожного нерва бедра (седалищного нерва);
  • языкоглоточного нерва.

Болевые ощущения при всех видах невралгии имеют непостоянный характер, проявляются резкими приступами боли. Часто встречается спазмированность мышц, выраженная, так называемым, нервным тиком. Покраснение кожных покровов и слезотечение также являются признаками невралгии.

Лечение невралгии

Невралгия, в связи со схожестью симптомов со многими другими заболеваниями, очень тяжело диагностируется. Чаще всего, диагноз ставится методом исключения других заболеваний. Диагностировать невралгию самостоятельно невозможно.

При возникновении первых признаков недуга, следует незамедлительно обратиться к неврологу, для прохождения обследований и назначения лечения. Для полноты клинической картины необходимо сделать:

  • электронейрографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген позвоночника и грудной клетки;
  • УЗИ и ЭКГ.

Фиксаторы при осанке

А также ряд анализов, назначенных лечащим врачом.

Невралгия, в связи со схожестью симптомов со многими другими заболеваниями, очень тяжело диагностируется. Чаще всего, диагноз ставится методом исключения других заболеваний.

Лечение невралгии назначается по результатам обследования. Оно должно быть комплексным и направленным достижение таких целей, как:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • снятие спазмов;
  • предотвратить разрушение межпозвоночных хрящевых тканей;
  • улучшить кровоснабжение;
  • стабилизировать гормональный фон;
  • снятие депрессивного синдрома.

Лечение невралгии традиционными методами

Лечить невралгию необходимо комплексно. В традиционной медицине для этого существует ряд мероприятий таких, как: медикаментозное лечение, физиотерапия и массаж.

Снятие спазмов мышц и болевого синдрома

К обезболивающим и спазмолитическим средствам, используемым в лечении можно отнести такие препараты, как: Оксадол, Пенталгин, Темпалгин, Баралгин, Сирдалуд, Баклофен, Трамал (по рецепту врача, так как относится к группе опиодных синтетических препаратов). Также для снятия болевого синдрома иногда назначают противоэпилептические препаратытакие, как: Финлепсин, Трилептал, Габагамма, Лепситин и другие лекарственные средства.

Иглоукалывание

Если перечисленные средства не помогают, может быть назначена новокаиновая блокада соответствующей ветви нервного отростка.

Снятие воспаления

Для снятия воспалительного процесса чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства такие, как: Диклофенак (Вольтарен, Ортофен), Ибупрофен (Нурофен, Ибупром), Индометацин (Индовазин), Кетопрофен (Кетонал), Нимесулид (Найз, Нимулид, Нимесил) и другие препараты.

Мазь Диклафинака, мазь Индовазина, а также мази других противовоспалительных препаратов, нашли широкое применение в лечении такого заболевания, как невралгия спины.

Профилактика и восстановление повреждённых хрящевых тканей

Восстановление повреждённых межпозвоночных тканей, чаще всего необходимо, если причиной невралгии стал остеохондроз. В этом случаи используют такие препараты, как: Осеоартизи, Терафлекс, Структум, Хондроксид, а также витамины группы В.

Седативные средства

Для снятия депрессивного синдрома в большинстве случаев назначаются антидепрессанты. Это необходимая мера, так как депрессии и нервные расстройства могут значительно помешать ходу лечения. В этом случае врач назначает такие препараты, как: настойка Валерианы или Пустырника, успокоительные травяные сборы. Если же наблюдается ярко выраженное нервное расстройство, то применяются Донормил, Эглонил, Гидазепам и некоторые другие антидепрессанты.

Хирургическое лечение невралгии

В особо тяжёлых случаях невролог может рекомендовать лечить болезнь хирургическим способом. Чаще всего, такие методы используются при невралгиях различных отделов спины. Такая невралгия особенно болезненна и неприятна, в некоторых случаях приходится полностью обездвижить больного.

В зависимости от причины возникновения невралгии затылочного нерва лечить болезнь будут или тем или иным способом.

  1. Микрососудистая декомпрессия (устанавливается прокладка, между нервным окончанием и раздражающим его сосудом).
  2. Нейростимуляция нервного окончания (с помощью электродов прекращают подачу болевых импульсов по нервным волокнам).

При сильных болях лечить межрёберную невралгию чаще всего приходится нервными блокадами. Если же она вызвана остеохондрозом или межпозвоночной грыжей, то хирургическим путём устраняется причина заболевания.

В случаях, когда причиной болезни становятся заболевания позвоночника, могут проводиться хирургические операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Микродискэктомия (при грыже межпозвоночного диска).
  2. Ламинэктомия (удаление костных наростов, раздражающих нерв).

Физиотерапевтическое лечение и мануальная терапия

Очень хорошо при лечении невралгий зарекомендовали себя физиотерапевтические методы и мануальная терапия.

Массаж

К таким методам относятся:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • импульсные токи;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • сеансы мануальной терапии.

Лечение народными методами

При комплексном лечении также рекомендуется использование народных средств от этого недуга, которые отлично дополнят остальные методы лечения. Вот некоторые из наиболее эффективных рецептов.

  1. Уксусная настойка корней Безвременника.
  2. Спиртовая настойка корней Клопогона Даурского.
  3. Отвар Тысячелистника.
  4. Растирки Мумие.
  5. Спиртовая настойка Волчьего лыка.
  6. Отвар из почек Тополя и многие другие народные средства.

Комплексное лечение невроза позволит ускорить процесс выздоровления и предугадать повторное проявление заболевания. Очень важно грамотно поставить диагноз и вовремя диагностировать болезнь.

Для подробного обследования и полноценного лечения необходимо обратиться к врачу неврологу при первых признаках невралгии.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

  • Ликвидация причины (этиотропная терапия);
  • Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
  • Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Основные принципы этиотропного лечения межпозвоночной грыжи

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Какие лекарства назначаются при этиотропной терапии позвоночника

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

  • Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

karipain-plyus-suxoj-balzam

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

  • Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Препараты патогенетического лечения выпадения позвоночного диска

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

  • Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

  • Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

  • Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия болезней позвоночника

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

  • Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

  • Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

  • Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Какие препараты при грыже можно купить без рецепта

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

Результирующий итог статьи

В заключение сделаем выводы:

  1. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
  2. В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
  3. В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Лечение защемления седалищного нерва: массаж, гимнастика, упражнения

Седалищный нерв – одно из самых крупных нервных образований в нашем организме, обеспечивающее движение всех отделов ноги за счет разделения на более мелкие структуры. Люди разных возрастов сегодня сталкиваются с защемлением этой структуры, которое называется ишиасом.

Содержание:

  • Признаки и симптомы защемления седалищного нерва
  • Диагностика недуга
  • Защемление седалищного нерва при беременности: особенности
  • Как лечить защемление седалищного нерва
  • Какие лекарства, уколы и мази использовать?
  • Упражнения при защемлении седалищного нерва: видео
  • Массаж при защемлении седалищного нерва: видео
  • Гимнастика при защемлении седалищного нерва: видео

Ишиас можно назвать социально значимым заболеванием, так как из-за его развития страдает возможность человека спокойно передвигаться. В ряде случаев боль бывает настолько выраженной, что страдает сон человека, поэтому лечение рекомендуется начинать своевременно и полноценно.

Признаки и симптомы защемления седалищного нерва

Разные люди, сталкиваясь с защемлением седалищного нерва, могут оказаться у одного и того же врача с совершенно разнообразными жалобами на патологию. Большую разницу в предъявляемых жалобах принято списывать на различные факторы, но на первое место всегда выходит степень защемления проблемной зоны.

Кто-то из пациентов обращается к врачу с легким болевым симптомом, который нарастает и влияет на качество жизни постепенно, а для кого-то характерно развитие сильных болей в короткие сроки. Боль вообще является основным симптомом патологии и может варьироваться по выраженности, но обладает при этом рядом характерных особенностей, что позволяет заподозрить ишиас, когда пациент только-только пожаловался на возникшую проблему.

В первую очередь боль характеризуется односторонностью. В редких случаях врач сталкивается с болезнью, затронувшей оба седалищных нерва с двух сторон, но исключать такой вариант течения болезни не стоит. Еще одна характерная особенность боли – сосредоточенность ее не в одном каком-то месте, а распространение по всей ноге вплоть до голени, а иногда и до пальцев стопы. Пациенты также могут жаловаться на то, что вместе с болью чувствуют онемение, покалывание в пораженных областях.

Врач, проводя опрос и осмотр пациента с подозрением на защемление седалищного нерва, обращает внимание также на следующие признаки патологии:

  • человек жалуется на нарастающую боль в задней области ноги, если находится в положении сидя в течение длительного времени;
  • в ноге, распространяясь чаще всего снизу вверх, ощущается покалывание или жжение;
  • появляются жалобы на нарушение ходьбы, объем движений в ноге оказывается резко ограниченным;
  • по мере прогрессирования болезни в задней поверхности ноги боль может ощущаться на постоянной основе;
  • боль становится «невыносимой», «стреляющей» при передвижениях или при длительном нахождении в положении стоя;
  • развивается слабость мышц со стороны пораженной конечности.

Стоит также иметь в виду, что при защемлении седалищного нерва боль не всегда затрагивает ногу, но может распространяться и на поясницу. В ряде случаев болевой синдром, затрагивающий конечность, вообще выражен очень слабо, а основное негативное чувство локализуется именно в области поясницы.

Диагностика недуга

Первое, что оценивает врач, когда пациент приходит на прием – это его жалобы. Для поражения седалищного нерва характерен набор соответствующих симптомов, которые позволяют если уж не поставить диагноз сразу, то заподозрить патологию без существенных затруднений.

При проведении неврологического осмотра можно будет отметить, что у больного изменилась чувствительность сухожильных рефлексов и общая чувствительность с той стороны, где поражен нерв.

Важно иметь в виду, что даже яркая клиническая картина не позволяет врачу пренебрегать дополнительными методами обследования, которые должны подтвердить диагноз. Благодаря этому удается избежать врачебных ошибок, упустив из виду какое-либо другое заболевание, которое способно спровоцировать развитие похожих симптомов.

Методика Что позволяет выявить
Рентгенография Дает возможность исключить наличие патологии со стороны костной системы (смещение позвонков, переломы, костные отростки и др.)
КТ пояснично-крестцового отдела Выступает уточняющим методом диагностики, позволяя диагностировать минимальные изменения, затрагивающие позвоночник и способные провоцировать защемление
МРТ Обладает по сравнению с КТ более высокими разрешающими способностями, но используется довольно редко
УЗИ органов малого таза УЗИ позволяет исключить наличие патологических изменений со стороны органов, локализующихся в малом тазу
Радиоизотопное исследование Позволяет исключить возможность развития опухоли позвоночного столба или другого элемента костной системы

Полноценное обследование при подозрении на защемление седалищного нерва позволяет исключить смеженные патологии, но полный спектр диагностических мероприятий пациентам назначается редко. Например, показанием к радиоизотопному исследованию может выступать только подозрение на опухоль (подозрительные новообразования на рентгене), а также использование пациентами глюкокортикостероидов в течение длительного времени. Дополнительным показанием может быть ВИЧ-положительность пациента.

Защемление седалищного нерва при беременности: особенности

Ишиас – довольно частая патология, с которой сталкиваются врачи и пациенты в период беременности. Все дело в расположении увеличенной матки, которая может давить на структуры, близкие к седалищному нерву, провоцируя развитие соответствующей симптоматики. Защемление также может развиться спонтанно. Спонтанное защемление – следствие того, что ребенок неудачно перевернулся в полости матки. Переворот чаще всего происходит так, что плод в итоге располагается вниз головой, что приводит к пережатию близких к седалищному нерву структур.

В период беременности защемление седалищного нерва приносит пациентке больше всего неприятных ощущений. В первую очередь это связано с тем, что в период вынашивания ребенка существенно ограничивается прием медикаментов, часть из которых может быть вредна для малыша. Боли воспринимаются острее также из-за того, что женщина во время беременности сама по себе становится более нервной и восприимчивой.

Для беременных характерно развитие эпизодов поднятия температуры во время обострения, что не встречается у пациенток, которые не находятся в положении. Женщина, становясь более уязвимой в период беременности, теряет возможность полноценно отдыхать из-за болей. Это плохо сказывается как на ней самой, так и на ее ребенке.

Лечение беременных с защемлением – дело сложное, так как спектр возможных для использования лекарств оказывается существенно ограниченным. В этот период актуально использование местных лекарственных средств, так как они оказывают ограниченное действие, практически не влияя на организм женщины в целом, а значит не представляя угрозы для малыша. Обезболивающие и спазмолитические таблетки или уколы назначаются с особой осторожностью и с учетом всех противопоказаний, чтобы не спровоцировать негативной реакции со стороны организма женщины и избежать негативного влияние на плод.

Как лечить защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – патология, которая требует комплексного подхода к терапии. При этом лечение может идти как консервативно, так и оперативно. Оперативное лечение врач выбирает в тех случаях, когда патология имеет анатомическую природу. Например, необходимо удалить костные выросты или опухолевое образование, которое может вызывать сдавление нерва. Хирургия также применяется в тех случаях, когда консервативные методики не дают значительного результата.

Консервативное комплексное лечение – это основная методика, применяемая в лечении ишиаса. Оно базируется на следующих элементах:

  • в первую очередь пациенту необходимо купировать боль, для чего могут использоваться как местные, так и общие средства терапии, если болевой синдром очень сильно выражен, то применяются внутримышечные инъекции;
  • после купирования болевого синдрома проводят устранение причины, которая спровоцировала патологию: так, если речь идет, например, о межпозвоночной грыже, то возможно хирургическое лечение, объем вмешательства может значительно варьироваться в зависимости от типа причины (хирургия допустима также в случае искривления позвоночника, спондилолистеза и других аналогичных заболеваний);
  • физиотерапевтическое лечение является вспомогательной методикой, основная задача которого состоит в устранении воспалительных процессов: могут использоваться методики УВЧ, массажа, электрофореза и др.;
  • некоторые пациенты осмеливаются прибегать к нетрадиционным методикам терапии, но стоит иметь в виду, что необходимо внимательно относиться к выбору клиники: непрофессиональный врач, практикующий восточную медицину, с большей вероятностью усугубит ситуацию;
  • гимнастические упражнения, которые после окончания острого периода заболевания помогут нормализовать кровоток в конечности, вернуть ей подвижность;
  • в острый период болезни требуется соблюдать строгие ограничения в двигательном режиме: человеку рекомендуется лежать на матрасе из жесткого материала, выполняя минимальную двигательную активность, если же боли стихают, можно увеличить объем активности, используя трость для передвижения;
  • в острый период также рекомендуется соблюдать минимальную диету, которая не только облегчит общее состояние, но и улучшит самочувствие пациента: пищу рекомендуется употреблять не слишком горячей, отдавая предпочтение жидким блюдам, что поможет бороться с запорами, который могут спровоцировать обострение.

Своевременное начало лечения поможет купировать острый болевой приступ, облегчив состояние пациента. Если боль удалось купировать, и она не возвращается, объем двигательной активности необходимо постепенно восстанавливать, не позволяя пациенту залеживаться в кровати.

Какие лекарства, уколы и мази использовать?

Основная группа лекарств, используемая при поражении седалищного нерва – это нестероидные препараты противовспалительной группы, или сокращенно НПВС. Эти медикаменты не только способны устранять воспалительную реакцию благодаря взаимодействию с ферментом ЦОГ-2, но и обладают обезболивающим эффектом. Это довольно обширная группа препаратов. Чаще всего пациентам назначаются такие известные лекарства, как:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кеторолак и др.

Большинство этих препаратов выпускается в разных медикаментозных формах. Можно найти мази для местного применения, таблетки, оказывающие общее действие на организм, уколы, применяемые в том случае, если болевой приступ выражен очень сильно.

Применять препараты из группы НПВС необходимо по показаниям и под контролем врача. Часть из лекарств способна провоцировать развитие гастрита и язвы желудка или обострение этих болезней, так как они обладают раздражающим действием в отношении желудочной оболочки. Некоторые препараты влияют на свертываемость крови или негативно сказываются на работе почек, поэтому их использование должно регламентироваться специалистом. НПВС назначаются совместно с препаратами, которые защитят слизистую от негативного воздействия и чрезмерной раздражающей реакции. Курс и сочетание препаратов подбирает врач.

В остром периоде заболевания возможно внутримышечное введение НПВС, однако потом все же рекомендуется перейти на средства местного воздействия.

Если у пациента наблюдается сильное спазмирование мышц, ему рекомендуется использование миорелаксантов. Например, могут применяться Сирдалуд или Мидакалм.

Если боли выражены очень сильно и их не удается купировать, используя только НПВС и миорелаксанты, возможно использование глюкокортикостероидов, способных снять воспалительную реакцию и уменьшить болевые ощущения. Также пациенту могут порекомендовать сделать новокаиновую блокаду.

Дополнительными средствами медикаментозной терапии могут считаться курсы витаминов, обеспечивающие общее улучшение состояния организма пациента. Рекомендуется использование медикаментов, стимулирующих процессы кровообращения, что поможет быстрее привести мышцы в нормальный тонус и устранить воспалительную реакцию.

Упражнения при защемлении седалищного нерва: видео

При защемлении седалищного нерва важно соблюдать режим покоя в острый период заболевания. Однако, как только болевой приступ пойдет на спад, человеку рекомендуется начать потихоньку двигаться, чтобы избежать чрезмерного расслабления мышц.

Упражнения, рекомендуемые при ишиасе, ориентированы так, чтобы человек мог разрабатывать те мышечные группы, которые ощутимее всего страдают от патологии. При этом важно учитывать, что упражнения должны быть посильными для пациента, не должны негативно влиять на состояние его здоровья.

Существует легкий комплекс упражнений, который позволяет расслабить и напрячь в равномерном соотношении те мышечные структуры, которые сильнее всего страдают из-за патологии. В базовый комплекс входит всего пять упражнений:

  • человек ложится на спину и, обхватив колено руками, пытается подтянуть его к плечу (левое к правому, правое к левому), в этом упражнении важна неспешность, не стоит делать движения слишком быстро и резко;
  • человек снова лежит на спине, но теперь ноги у него согнуты в коленях, а ступни располагаются на полу, руки необходимо сложить на груди, а затем делать поднятие корпуса (нет необходимости дотягиваться до колен, рационально только приподнимать область плеч, чтобы не перенапрягаться), это упражнение хорошо влияет на пресс, что важно при защемлении седалищного нерва;
  • человек лежит на животе, опираясь о пол локтями, и старается максимально сильно растянуть спину, а как только достигает возможного для себя максимального вытяжения, замирает в этой позе на некоторое время, а затем спокойно возвращается в исходное положение, расслабляясь;
  • можно выполнять упражнение, заключающееся в отжимании от стены из положения стоя, при этом важно максимально распрямлять руки в ходе упражнения, а при сгибании рук касаться стены носом;
  • в сидячем положении также можно выполнять упражнение, основанное на напряжении спины, для этого скрещивают ногти, выпрямляют спину и, заводя руки за голову, замирают так на некоторое время, а затем расслабляясь.

Каждое из упражнений рекомендуется повторить минимум 10 раз, а выполнять комплекс необходимо ежедневно, чтобы эффект от терапии был заметен.

Массаж при защемлении седалищного нерва: видео

В острый период патологии строго запрещен массаж. Единственное, что необходимо больному в этот период – покой и устранение болевого синдрома. Однако, как только острый период минует, возможно использование массажа, как методики лечения.

Важно помнить, что массаж проводится только специалистом, а курсы лечения должны быть длительными. Несколько сеансов, проведенных в разнобой, не дадут существенного эффекта в лечении патологии.

Массаж не только облегчает симптомы патологии, но и позволяет добиться следующих целей:

  • повлиять на общее самочувствие пациента, значительно улучшив его;
  • простимулировать иммунитет, что поможет бороться с воспалительной реакцией;
  • не позволить сопутствующим патологиям развиваться в организме, усугубляя общее состояние;
  • противостоять стрессовым состояниям, которые могут ухудшить болевой приступ ишиаса;
  • способствует заживлению сторонних травм, улучшая кровообращение;
  • способствует выводу вредных веществ из организма также за счет воздействия на процессы кровообращения.

Использоваться в терапии может не только стандартный массаж, но и методики точечного воздействия, то есть акупунктуры.

Гимнастика при защемлении седалищного нерва: видео

Гимнастика, помогающая при защемлении седалищного нерва справиться с напряженностью мышц, а также улучшить кровоток в нижней половине тела – еще один способ борьбы с болезней. Начинать курс гимнастики можно только после консультации у врача, а проводить курсы регулярно, не пропуская занятий.

Курс гимнастики при защемлении состоит из нескольких типов упражнений. Вся первая группа выполняется в положении лежа на спине.

  1. начинают комплекс с поочередного поднятия ног со сгибанием их в области коленного сустава и последующим подтягиванием к грудной клетке на вдохе, сделав несколько циклом с поочередной сменой ног можно повторить циклы, теперь поднимая и сгибая обе ноги одновременно;
  2. ладони человек размещает под ягодицами, а затем слегка приподнимает одну из ног и совершает в ней сгибательные и разгибательные движения, аналогично повторяется со второй ногой, циклы повторяются несколько раз;
  3. руки раскидывают, а ноги сгибают в коленках, устанавливая ступни на пол, после чего проводят отведение ног в одной, а затем в другую сторону (можно постараться дотянуться коленками до пола);
  4. лежа на боку сворачиваться медленно калачиком, подтягивая ноги как можно ближе к груди, а затем снова разворачиваться, вытягивая при этом носки на ногах максимально, насколько позволяет собственное тело;
  5. лежа на животе с вытянутыми руками и ногами, проводят поднятие корпуса настолько, насколько позволяет тело, при этом при поднятии корпуса выполняют сгибания и разгибания в области локтевых суставов.

После выполнения упражнений в лежачем положении принимают сидячее положение и продолжают комплекс.

  1. садятся на пол, вытягивая вперед ноги, а затем стараются двигаться вперед, передвигаясь с помощью ягодичных мышц;
  2. снова сидя с вытянутыми ногами, делать развод рук в сторону и максимальное отведение их себе за спину, желательно, чтобы отведение рук приходилось на момент выдоха;
  3. сидя на стуле, руки заводят за спину и выполняют повороты корпуса в обе стороны, при этом ноги находятся в скрещенном положении, после выполнения одного цикла ноги меняют местами.

Последний элемент комплекса – это выполнение упражнений из положения стоя.

  1. ноги устанавливаются на ширину плеч, а кисти рук укладываются на бедра, делаются движения областью таза вперед-назад, при этом на движение вперед ориентируют выдох, а на движение вперед вдох;
  2. оставаясь в той же позиции, поднимают одну руку и одновременно совершают наклон в противоположную сторону, затем меняют руку и, соответственно, сторону наклона.

Все упражнения выполняются в медленном темпе, без спешки и резких движений. Если какое-либо упражнение провоцирует болевой приступ, его исполнение рекомендуется прекратить. Самолечение в случае с острыми приступами защемления недопустимо, а особенно недопустима активная физическая нагрузка в острый период болезни. Нельзя бороться с острым приступом патологии с помощью физкультуры.

Защемление седалищного нерва – неприятная и болезненная патология, сказывающаяся не только на общем состоянии пациента, но и на его возможности свободно передвигаться. Своевременное лечение патологии поможет предотвратить ее прогрессирование и не даст сильно повлиять на качество жизни больного.

Важно помнить, что лечение защемления должно проходить под строгим врачебным контролем, чтобы не спровоцировать осложнений.

Добавить комментарий