Нож в колене

Возможные причины боли в коленном суставе при сгибании

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Длительное время мы даже не задумываемся о том, что наши суставы могут заболеть – нещадно эксплуатируем их, как нам угодно. К счастью, человеческий организм устроен так, что может выдерживать колоссальные нагрузки, но до поры, до времени. Если такое испытание длится долго, то рано или поздно мы начинаем испытывать неприятные ощущения, которые постепенно превращаются в боль.

Одной из самых частых жалоб пациентов с суставной патологией является боль в коленном суставе во время сгибания. Оно и не странно. Ведь данная анатомическая структура расположена поверхностно, каждый день выдерживает большие динамические и статические нагрузки. А если учесть тот факт, что коленный сустав имеет анатомические предпосылки к повреждению, то совсем не странно, что рано или поздно начинают болеть колени.

Особенности анатомии коленного сустава

Колено относится к самым большим суставам человеческого организма (больше только тазобедренный), но это не делает его крепким, а, наоборот, создает предпосылки к повреждению.

В построении коленного сустава принимают участие три кости – бедренная, большая берцовая и коленная чашечка, что делает сустав сложно устроенным. Анатомическая форма сочленения нестабильная, потому в суставе присутствуют природные стабилизаторы – мениски, которые представляют собой хрящевые прокладки, расположены по краям суставной поверхности большеберцовой кости, чтобы дополнить, увеличить конгруэнтность сустава и зафиксировать его. Также поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что защищает кость от повреждения, а также обеспечивает амортизационные свойства колена.

загрузка...

Данные хрящевые структуры не имеют своих кровеносных сосудов, а питаются за счет синовиальной жидкости, которая находится в суставной полости, ограниченной капсулой. Если на организм действуют любые причины, которые влияют на состав и количество этой питательной и защитной жидкости, или факторы, которые приводят к постоянному травмированию хрящей, то в скором времени хрящевая ткань начнет погибать, что непременно приведет к боли и другим последствиям.

Между собой кости укреплены внутрисуставными связками, а также внесуставными и сухожилиями мышц. К сожалению, мышечный каркас колена развит плохо, из-за чего сустав имеет поверхностное расположение и склонен к травмированию, что еще больше усугубляет ситуацию.

Основные причины хронической боли

Причин болезненности в коленном суставе при сгибании очень много. В данном случае речь пойдет об истинных заболеваниях, а не нормальном физиологическом состоянии, когда боль при сгибании или разгибании появляется после тяжелого физического труда.

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера

Типичным заболеванием, при котором появляется боль при сгибании в коленях можно считать остеохондропатию Осгуда-Шлаттера. Остеохондропатии – это численная группа патологий опорно-двигательного аппарата, при которой поражаются апофизы костей (это костные выступы и бугристости, к которым крепятся сухожилия мышц). В случае болезни Осгуда-Шлаттера патологическим изменениям подвергается большеберцовая бугристость, к которой крепится сухожилие надколенника (продолжение сухожилия самой большой мышцы ноги – четырехглавой мышцы бедра).

В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается у детей и подростков, особенно у мальчиков. Дети, которые регулярно занимаются спортом (активные виды с нагрузками на колени) более подвержены патологии, чем их сверстники, которые не занимаются спортом.

В основе развития остеохондропатии лежит несоответствие между темпами роста костной ткани и кровеносных сосудов. При скачке роста сосуды не успевают за увеличением костной ткани. Это способствует локальной ишемии бугристости большеберцовой кости, плюс постоянные нагрузки на колени приводят к гипертрофии костной ткани и образованию шишки, которая сопровождается болью под коленом при сгибании.

Симптомы патологии достаточно типичны:

  • образование бугра под коленом, кожа над ним не измененная, признаки воспаления отсутствуют;
  • боль появляется при приседании и сгибании в коленях.

Как правило, симптомы болезни проходят с возрастом. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение, но такое бывает редко.

Гонартроз

Гонартрозом врачи называют деформирующий остеоартроз коленных суставов. Данное заболевание знакомо большому количеству людей, особенно зрелого возраста. Но артроз может поражать не только пожилых, но и молодых пациентов, при этом главную роль играют не возрастные дегенеративно-дистрофические изменения внутрисуставного хряща, а факторы риска (ожирение, занятие активным спортом, постоянные динамические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринная и обменная патология).

Симптомы гонартроза развиваются медленно и незаметно для пациента, в чем и кроется коварность заболевания. Сначала колени болят после тяжелого рабочего дня, а после отдыха все проходит само собой. С прогрессированием патологических изменений боль становится постоянной, усиливается при движениях, становится больно согнуть ногу в колене, все движения сопровождаются специфическим хрустом.

Если вовремя не остановить процесс, то со временем сустав полностью теряет свою функцию, развиваются стойкие деформации и контрактуры, обезболивающие таблетки и симптоматическое лечение не помогают и единственным шансом на избавление от боли остается операция по замене сустава на искусственный эндопротез.

Полезные упражнения:

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы, но встречаются формы заболевания, при которых в патологический процесс может втягиваться и коленный сустав.

При этом заболевание протекает волнообразно – с периодами обострения и ремиссии. При обострении боль в коленях очень сильная, сопровождается чувством скованности (по утрам невозможно выполнять какие-то либо движения в коленях). Характерным признаком ревматоидного поражения колен служит воспаление – колени краснеют и опухают.

Лечение данного заболевания – это очень сложная задача, заниматься которой должен только специалист-ревматолог. Так как терапевтическая программа требует длительного приема базовых противоревматологических медикаментов, которые имеют много противопоказаний и побочных явлений, одними обезболивающими таблетками в таких случаях не обойтись.

Травматические повреждения

Так как колено относится к сложно устроенным суставам, то существует очень много типов травматических повреждений его структур. Чаще всего можно наблюдать растяжение или разрыв внутрисуставных и внесуставных связок, переломы внутрисуставных частей костей, повреждения менисков, разрыв капсулы, травматический синовит, гемартроз.

Болевой синдром характерен для каждого такого повреждения, причем боль может беспокоить пациента, как при сгибании колена, так и в состоянии покоя. Самостоятельно диагностировать вид травмы вряд ли получится. Сделать это сможет врач-травматолог после осмотра и проведения ряда дополнительных обследований, которые обязательно будут включать рентгенографию.

Воспалительные поражения

Причиной боли в коленях при сгибании могут быть и воспалительные поражения, как самого сустава, так и околосуставных тканей:

  • реактивный артрит;
  • инфекционный артрит (бактериальный, грибковый, вирусный);
  • аллергический артрит;
  • воспаление капсулы сустава (синовит), его карманов и заворотов (бурсит), воспаление менисков, связок (тендинит);
  • воспаление околосуставных тканей (периартрит).

К сожалению, мы не всегда обращаем внимание на тревожные признаки поражения колен, пока они не перерастут в сильную боль и значительно ухудшат качество нашей жизни. Но часто так бывает, что в таких случаях от заболевания избавиться уже невозможно и приходится жить с хронической болью либо ложиться под нож хирурга. Чтобы такого не случилось с вами, будьте внимательны к своему организму, ведь боль – это сигнал о том, что ему нужна ваша помощь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Мениски коленных суставов – хрящевые пласты в форме полумесяца, которые находятся между бедренной и большеберцовой костями. Раньше они принимались за бездейственные куски мышц, но сейчас их изучают, так как выполняемые ими функции очень важны:

    — обеспечивают устойчивость работы сустава благодаря тому, что участвуют в движении большей части поверхности кости;

    — рассредоточение загрузки;

    — смягчение толчков;

    — ослабление напряжения;

    — стабилизация размаха движения;

    — подача сигналов в мозг.

    70-80% загрузки приходится именно на мениск.Мениск коленного сустава, киста, а также менископатия и ее последствия

    У малышей мениски полностью пронизаны сосудами, но ближе к году треть из них пропадает. У взрослых кровеносная сетка обволакивает хрящ только снаружи, с возрастом сосудистая сеть имеется только в самой наружной части мениска, а в дальнейшем она исчезает.

    Травмы мениска — все серьезней, чем кажется

    В среднем 65 человек из 100 000 за год получают травмы мениска, и куда больше жалуются на воспаление в этой области. К слову, в 4 раза чаще инциденты случаются у двадцати-, тридцатилетних мужчин. У сорокалетних происходят травматические разрывы как результат дегенеративных изменений.

    Причиной может выступить как определенная ситуация, так и случайность в домашних условиях (например, вставание с низкого стула). Порой причин вовсе не наблюдается (человек может проснуться и ощутить воспаление или иные симптомы).

    Существуют такие виды повреждения:

    — подвижность хрящевого пласта (может наблюдаться после разрыва связок или как результат пережитой травмы; на месте сосредотачивается постоянный очаг воспаления);

    — защемление;

    — надрыв (разрыв одной части);Причиной может выступить как определенная ситуация, так и случайность в домашних условиях

    — полный отрыв;

    — образование кисты.

    Симптомы любого из них: колено болит во время его перемещения. Иногда оно полностью ограничивается в возможности передвигаться (последствия того, как оторванная часть блокирует сустав), а иногда порой дает о себе знать дискомфортом (от меньшего масштаба повреждений, как воспаление от защемления). Часто случается, что повреждение влечет за собой изменения самого хряща. Также о том, что мениск порван, может сообщить отек (накапливание крови или иной жидкости) в области над коленом. Его выраженность тоже варьируется.

    Эта проблема не решается в домашних условиях. Даже диагностировать у себя, что мениск порван, невозможно – не каждый ортопед обнаружит подобные травмы. Он может давить пальцем в суставный промежуток, выпрямлять и сгибать колено. Когда доктор проверяет состояние ноги, то старается вызвать боль, чтоб понять очаг возникновения травмы.

    Если вы заметили любое воспаление, почувствовали защемление, стоит обратиться к врачу, который специализируется на коленном суставе. Сделать это следует в срочном порядке, ведь у вас могут быть такие болезни, как киста, менископатия, которые вызовут следом за собой дегенеративные (патологические) отклонения.Диагностировать у себя, что мениск порван, невозможно

    Менископатия как последнее предупреждение

    Менископатия коленного сустава – болезнь коленного сустава, которая являет собой результат растяжений, ушибов сустава и другое. Опасность представляет то, что любое шевеление может вызвать дегенеративные изменения: раздавить мениск или спровоцировать его отрывание.

    Существует два вида коленной менископатии:

    — внутренние изменения(75% пациентов);

    — внешние изменения (20% пациентов);

    — полные изменения (совмещает в себе как внешние, так и внутренние изменения; 5% пациентов).

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Многие думают, что разные проблемы мениска коленного сустава (менископатия) являются уделом только спортсменов, ведь они регулярно зарабатывают травмы, либо же пожилых людей, у которых уже дегенеративные физические отклонения, но это не так. Это могут быть люди, у которых болезни от рождения, слабые связки или как последствия других травм, те, у кого подвижные суставы, постоянно резонируют изменения, ведь суставы колен не защищены ни у кого.

    Киста мениска: обязательно ли «ложится под нож»?

    Киста мениска коленного сустава – заболевания, при которых в организме появляется место сбора костной жидкости (существует также параменисковая киста коленного сустава; при ней лопнувшая киста порождает еще несколько образований). Киста мениска - место сбора костной жидкостиЧаще всего их лечить приходится людям среднего возраста, которым следом можно ожидать дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

    Виды по образованию:

    — внешняя (в силу подвижности, встречается чаще в 7 раз);

    — внутренняя.

    Проявления и симптомы:

    — первая (симптомы не заметны; поможет диагностировать только гистология);

    — вторая (можно понять в домашних условиях: жидкость собирается у хряща, что вызывает видимые уплотнения на внешней стороне колена; при сгибании ноги исчезает);

    — третья (поражение тканей, уплотнение не исчезает, когда происходит смена положения ноги; лечить обязательно).

    Симптомы (от неприятных ощущений при движении до невыносимой боли) и перечень причин возникновения (от предрасположенности до неумеренных загрузок) также широки. К группе риска добавляются люди с остеоартрозом и ревматизмом.

    Что до того, как это лечить, то болезни с небольшими образованиями предполагают минимальные физические перенапряжения и употребление обезболивающего, чтобы унять симптомы. При осложнении ситуации обращаются к работе хирургов, но с этим не спешат, ведь ткани хряща не подлежат восстановлению, а удаление (но не замена) менисков ведет за собой самые неприятные заболевания.

    В целях профилактики проблем мениска коленного сустава назначается в основном смена привычного образа жизни. Прописываются бандажи, массажи, плаванье, лечебная физическая культура, УВЧ-терапия и подобное. Воспаление может сниматься травами.

    В некоторых случаях мениск все-таки приходится удалять – такое действие называется менискэктомией. У нее существует подвид – резекция.

    Резекция — когда происходит не замена, а частичное удаление мениска коленного сустава.Резекция - когда происходит не замена, а частичное удаление мениска коленного сустава

    Последствия (менискэктомия и резекция):

    — сужается суставный промежуток;

    — могут появляться костные наросты;

    — могут образовываться угловатости;

    — усложняется работа хрящей;

    — меньшая часть поверхности кости участвует в движении, что увеличивает напряжение на стыке;

    — смещение большеберцовой кости за бедренную кость (при травмах крестообразной связки).

    Снизить риск получить такое повреждение и последующие болезни может помочь удобная, качественная обувь, фиксирование колена при активных занятиях спортом и трезвая оценка соотношения нагрузки и собственных сил.

    2016-06-07

    Добавить комментарий