Новокаин от чего уколы

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Что делать, если у вас ушиб колена при падении: лечение и профилактика

Одной из самых распространенных травм у взрослых и детей является ушиб колена. Этой травме часто не предают значения, что зря, поскольку безобидный, на первый взгляд, удар может стать причиной серьезных осложнений в дальнейшем.

Симптомы травмы: как отличить от вывиха или перелома

Симптомы могут помочь определить ушиб, исключив другие травмы, к примеру, вывихи.

Существует три основных симптома, которые определяют ушибы колена:

1. Основным симптомом является резкая боль при ударе. Если повреждения не серьезны, обычно боль проходит через некоторое время. При травмах с осложнениями интенсивность боли напрямую зависит от тяжести самой травмы. Реакция организма на повреждение сустава может сопровождаться покраснением кожи, что говорит о посттравматическом синовите.
2. Вторым симптомом является опухоль с болезненными ощущениями. Если сустав увеличивается, это означает, что в суставе накапливается жидкость. Подобный симптом наблюдается при кровоизлиянии в сустав, из-за чего объемы увеличиваются в несколько раз.
3. Сильная травма колена ограничивает подвижность сустава. Этот симптом отличает ушиб от других травм.
4. Если один из этих симптомов долго не проходит, стоит обратиться к травматологу для обследования возможных осложнений, так как удар может привести к смещению коленного сустава. К тому же, ушиб часто вызывает артроз колена.

Первая помощь при ушибе

Если вы получили ушиб колена при падении, первую помощь и лечение вы можете провести в домашних условиях. Без первой помощи могут возникнуть серьезные осложнения, а так как действия довольно простые, справиться с ними может каждый.

Какие меры нужно предпринять при ушибе:

1. Необходимо приложить холодный компресс, который уменьшит отек и боль, остановит кровотечение. Помимо этого, стоит прикладывать холод для профилактики, чтобы исключить появление или усиление гемартроза.
2. Обязательно обезболивание. При легких ушибах достаточно обезболивающих таблеток: Анальгина или Ибупрофена. Если ушиб сильный, врачи рекомендуют сделать инъекцию.
3. Поврежденную ногу следует обездвижить, за счет чего пострадавший не сможет нанести себе больше вреда, который может привести к перелому. Для фиксации подойдет простая повязка или специальный наколенник.
4. До приезда врачей стоит поднять поврежденную ногу вверх для уменьшения притока крови.

Несмотря на то, что ушиб колена — сравнительно не тяжелая травма, к лечению нужно подходить комплексно. Такие действия ускорят восстановление и улучшат результаты в посттравматическом периоде.

Первая помощь играет важную роль для человека с ушибом коленного сустава, ведь она влияет на эффективность лечения в будущем.

Диагностика

Итак, если вы получили ушиб колена, что делать в таком случае? После оказания первой помощи рекомендуется обратиться к травматологу, который сможет осмотреть колено детальнее и назначить диагностику:

• Первая задача — исключение других тяжелых осложнений. Чтобы оценить состояние суставов, травматологом назначается рентгенография. Исключается повреждение связок на основании обследования, которое подтверждает отсутствие патологий, отека и резкой боли.
• Что же касается мениска, повреждение исключается благодаря МРТ, УЗИ, либо артроскопии. Все эти исследовательские процедуры дают возможность оценить состояние сустава, поэтому их можно использовать во время диагностики.

Учитывая конкретные симптомы, врачи-травматологи или хирурги могут назначить индивидуально дополнительные исследования.

Традиционное лечение

Грамотный подход в вопросе лечения должен базироваться на блокировке каждого звена патогенеза состояния.

В комплексную программу лечения входят следующие действия:

• Купирование боли. Здесь применимо местное охлаждение, обезболивающие препараты, фиксация колена.
• Уменьшение отечности. Используются противовоспалительные препараты, гели, мази, народные средства.
• Восстановление структуры сустава: получив ушиб колена, терапия проходит при помощи мази; также следует правильно перевязывать колено, лечить компрессами и применять физиотерапию.

Чаще всего ушибы колена связаны с бытовыми или спортивными травмами. В некоторых случаях травмы возникают вследствие сдавливающего удара, к примеру, во время аварии на дороге.

По международной классификации болезней ушибы колена входят в 9 класс — болезни, вызванные действиями извне.

Использование международной классификации болезней для диагноза позволяет определить форму травмы и облегчить необходимые исследования.

Фиксирующая повязка

Эластичная бинтовка — простая техника, применяемая во многих сферах медицины. Такая перевязка направлена на предупреждение тромбоза и других осложнений.

При травме колена следует обязательно накладывать тугую повязку из эластичного бинта, шарфа или пояса.

Повязку накладывают на область ушиба, при этом нога должна быть выпрямленной, неподвижной и находиться в удобном положении для пострадавшего. Повязку бинтуют туго, не пережимая важные внутренние сосуды.

Медикаментозные препараты

Травма коленного сустава — не большая проблема. Однако лечение предусматривает применение медикаментозных препаратов. В более серьезных случаях (сильный болевой синдром, локальный отек, гематома) без лекарств не обойтись. Чем лечить сильный ушиб колена?

В комплексное лечение должны входить следующие средства:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

1. Обезболивающие таблетки, уколы и другие противовоспалительные средства: Аспирин (стоит от 4 до 453 рублей), Ибупром (около 108 рублей), Анальгин (стоит от 8 до 84 рублей).
2. Противовоспалительные гели и специальные мази: Фастум (стоит от 251 рублей) или Диклак (стоит от 73 до 346 рублей).
3. Рассасывающие средства и лекарства, предотвращающие отеки: Лиогель (стоит от 184 рублей), гепариновая мазь (стоит от 48 до 74 рублей).

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапии подключаются к лечению, когда есть ушибы костей колена, либо внутрисуставные травмы.

В этом случае применимы фонофорез антивоспалительных гелей, озокеритовые аппликации, электрофорез укрепляющих препаратов, которые снимают боли, к примеру, кальция хлорид или новокаин, УВЧ. При остром посттравматическом состоянии, когда колено опухает, такие методы лечения противопоказаны.

Народное лечение

Лечение ушибов народными способами нашло широкое применение.

В основном это связано с доступностью основных ингредиентов. Существует несколько действующих рецептов:

• Раствор из уксуса и растительного масла с чистой водой. Для процедуры достаточно по одной ложке каждого ингредиента. Перемешенную массу наносят на поврежденное колено и таким образом делают регулярные компрессы.
• Настой из корней лопуха, фиалки и вероники по одной столовой ложке. Эта смесь настаивается на литре водки меньше суток и применяется в качестве базового раствора для компресса.
• Глина. Те, кто получают ушиб колена, задаются вопросом: можно ли греть травму? Ответ кроется в лечебной глине, которую легко использовать. Она растворяется водой комнатной температуры, чтобы образовалась масса, напоминающая мазь. Таким средством колено обрабатывается каждый день по 5 раз.

Народные методы используют при любых видах повреждения колена. Важно быть уверенным в том, что конкретный рецепт уместен именно для лечения подобной проблемы.

Чего стоит избегать при ушибе колена

Любое повреждение опорно-двигательного аппарата требует состояния покоя. В состоянии опьянения или незнания многие от боли продолжают ступать на ушибленную конечность, а этого делать категорически нельзя. В этом случае нужно помочь пострадавшему осторожно переместиться в спокойное место.

Не пренебрегайте рекомендациями не напрягать ногу не потому, что не можете идти сами, а потому, что в первые минуты крайне важны для дальнейшего заживления.

Еще один важный момент, о котором нужно помнить, это прикладывание холода к ушибу. Не всегда возможно раздобыть холодный предмет, однако стоит проявить изобретательность. Идеально подойдет лед в пакете, но никогда не используйте сырое мясо. Даже небольшая трещина или ссадина на поверхности кожи станет причиной проникновения инфекции и тяжелых последствий в результате.

Реабилитационный период

В период реабилитации полезен массаж, легкая физкультура, травяные ванны и растительные компрессы, физиотерапия и, конечно же, правильное питание. Под правильным питанием подразумевается комплекс аминокислот и витаминов для восстановления тканей. Это могут быть привычные лекарственные витамины, биодобавки и т. д.

Что касается упражнений, они необходимы для возвращения подвижности. В основном это занятия, направленные на сгибание/разгибание, подъем и наклоны. Если колено продолжает болеть, к упражнениям добавляют массаж. Дополнительно используют лечебные кремы и гели с травами.

Еще один способ восстановления колена в период реабилитации — согревающие компрессы с мятой, эвкалиптом, можжевельником на выбор. Эти растения снимают отек, уменьшают боли, ускоряют обменные процессы и восстанавливают суставы.

Объемы процедур и движения должны расширяться: от полного покоя до активных движений. Все средства для иммобилизации помогут вам правильно дозировать нагрузки.

Период восстановления после травмы колена обычно занимает меньше месяца. Однако при осложнениях срок реабилитации увеличивается, потому необходимо бережно подходить к нагрузкам и лечению в целом.

В этом видео некоторые советы о лечении ушиба колена.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: лучшие препараты

Инъекции в сустав – это наиболее эффективный метод введения фармакологических средств. С его помощью можно доставить нужные препараты непосредственно в воспаленную синовиальную полость или к разрушенным суставным хрящам. Биодоступность лекарств, введенных этим путем, составляет 100%.

Внутрисуставные инъекции эффективны в лечении деформирующего артроза, тяжелых артритов, синовитов и бурситов. Для введения в синовиальную полость используют несколько групп лекарственных средств (стероидные гормоны, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты). Инъекции выполняет специально обученный медицинский работник. Процедуры чаще всего проводят в амбулаторных условиях.

Для лечения заболеваний коленного сустава используют не только внутрисуставные, но и периартикулярные инъекции кортикостероидов. Во втором случае лекарства вводят в околосуставные ткани.

Таблица 1. Препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав

Научитесь понимать разницу между действующим веществом и торговым названием препарата. Это поможет вам без труда выбирать наиболее эффективные и дешевые препараты из тех, которые вам предложили в аптеке.

Гидрокортизон

Относится к группе кортикостероидов со слабым непродолжительным действием, из-за чего редко используется для внутрисуставного введения. Чтобы добиться выраженного лечебного эффекта, человеку нужно сделать несколько инъекций препарата (а это сопряжено с риском травмирования сустава и занесения инфекции).

В ортопедической практике чаще всего используют венгерский препарат Гидрокортизон-Рихтер. Он выпускается во флаконах объемом 5 мл. Лекарство содержит кортикостероид гидрокортизон и местный анестетик лидокаин. Таким образом, оно оказывает не только противовоспалительное, но и быстрое обезболивающее действие.

В аптеках можно найти разные гидрокортизонсодержащие препараты в ампулах и флаконах. Однако в их составе скорее всего нет местных анестетиков. Следовательно, перед введением их придется разводить Новокаином или Лидокаином.

Бетаметазон

По силе в несколько раз превосходит Гидрокортизон. Препараты, содержащие бетаметазон, оказывают пролонгированное действие (до 4-х недель). Чтобы добиться выраженного противовоспалительного эффекта, их достаточно вводить 2-3 раза в месяц (в то время как гидрокортизон колют несколько раз в неделю).

Лекарства, содержащие бетаметазон в качестве действующего вещества:

• Дипроспан;
• Лоракорт;
• Флостерон;
• Бетаспан;
• Целестон.

Бетаметазонсодержащие препараты обычно стоят дороже гидрокортизонсодержащих. Их цена зависит от производителя и объема ампулы или флакона. К примеру, стоимость американского Дипроспана гораздо выше, чем украинского Бетаспана.

Все кортикостероиды оказывают только симптоматическое действие. Они снимают воспаление, но не восстанавливают поврежденные хрящи, а при длительном применении они вредят суставам. Доказано, что стероидные гормоны способны нарушать нормальный метаболизм хрящевой ткани. Их частое внутрисуставное введение может усугублять течение деформирующего артроза.

Триамцинолон

Относится к сильным синтетическим кортикостероидам. При внутрисуставном введении действует на протяжении нескольких недель. Лекарство обычно колют 1-2 раза в месяц. Чаще всего снять боль и воспаление помогает всего одна инъекция. В аптеке триамцинолон продается под торговыми названиями Кеналог, Трикорт, Кеналог-40 и т. д.

Перед введением все стероидные препараты разводят местными анестетиками (Лидокаин, Бупивакаин, Новокаин). Это нужно, чтобы сделать инъекцию менее болезненной. При попадании в ткани анестетики оказывают быстрое обезболивающее действие, тем самым моментально улучшая самочувствие пациента. Человеку становится легче практически сразу же после укола.

Ученые провели исследование и выяснили, что периартикулярное введение Триамцинолона намного эффективнее внутрисуставных инъекций.

Алфлутоп

Единственный хондропротектор, который можно использовать для внутрисуставных инъекций в коленный сустав. Производитель препарата – румынская фирма BIOTEHNOS. На сегоднящний день лекарство не имеет полноценных аналогов.

Алфлутоп оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Он влияет на обменные процессы в суставных хрящах, стимулируя их восстановление. Благодаря этому он эффективен в лечении деформирующего остеоартроза и некоторых хронических артритов. Препарат нельзя использовать для купирования острого воспаления.

При поражении крупных суставов Алфлутоп вводят в синовиальную полость в количестве 1-2 мл. Курс лечения обычно состоит из пяти уколов, выполненных с интервалом в 3 дня. В некоторых случаях врачи комбинируют внутрисуставное введение препарата с его внутримышечными инъекциями.

Все остальные существующие хондропротекторы выпускаются в виде мазей, гелей, таблеток и растворов для внутримышечного введения. По мнению большинства врачей, наиболее действенными являются последние. Некоторые клинические исследования выявили высокую эффективность одновременного применения таблетированных и инъекционных форм хондропротекторов.

Гиалуронат натрия

Сегодня в аптеке можно найти множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все они обладают смазывающими и амортизирующими свойствами, обеспечивают мягкое и безболезненное движение суставов. Их вводят исключительно в суставную полость. Препараты данной группы называют жидкими протезами синовиальной жидкости.

В отличие от хондропротекторов, гиалуронатсодержащие средства слабо влияют на суставные хрящи. Однако они восстанавливают природный состав и вязкоэластические свойства синовиальной жидкости, препятствуя их разрушению. Эти лекарства действуют медленно, но оказывают мощное структурно-модифицирующее действие. После их введения самочувствие человека улучшается на несколько месяцев.

Остенил

Препарат немецкой фирмы Хемедика, содержащий гиалуроновую кислоту. Выпускается в шприцах объемом 2 мл, содержащих по 20 или 40 мг действующего вещества. Лекарство вводится однократно. В тяжелых случаях пациенту делают 2-3 инъекции с интервалом в 14 дней.

Синокром Форте

Еще один германский препарат на основе гиалуроната натрия. Производится компанией Крома Фарма. Выпускается в виде 2% раствора в шприцах объемом 2 и 4 мл. Курс лечения Синокромом обычно состоит из 3-х инъекций. Уколы делают с интервалом в одну неделю.

Ферматрон

Выпускается в виде 1% раствора в шприцах объемом 1 мл. Производитель препарата – компания Хейэлтек, Великобритания. Ферматрон вводится в синовиальную полость с интервалом в 1 неделю. На курс лечения требуется 5 инъекций.

Дьюралан

Британский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту неживотного проихождения. Производится фирмой Смит энд Нефью. Форма выпуска – шприцы объемом 3 мл. В 1 мл лекарства содержится 20 мг действующего вещества. Препарат вводится однократно.

Хаймовис

Итальянский препарат. Производится компанией Фидия Фармацеутици. Форма выпуска лекарства – шприцы объемом 3 мл, содержащие по 24 мг действующего вещества (HYADD*4, гексадециламид гиалуроната натрия). В упаковке находится сразу 2 шприца с лекарством. Препарат вводят 1 раз в неделю. Курс лечения не должен длиться дольше 3 недель.