Боль ниже колена в кости

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

загрузка...

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Содержание:

    • Боль после приседаний
    • Боль после бега
    • Как быть если боль после тренировки все же появилась?
    • Восстановление и профилактика в домашних условиях

    Боль после приседаний

    Стремление к здоровому образу жизни или красивой фигуре приводит большинство людей в тренажерные залы. Одно из самых полезных и формирующих фигуру упражнений — приседания, может оказаться опасным для ваших коленей. Давайте разберёмся, почему возникают боли после приседаний:

    Боль в колене

    Отсутствие разминки и разогрева

    Сколько бы ни твердили о важности подготовки суставов к работе, а отсутствие оной или ее недостаточность является наиболее частой причиной появления болей после тренировки ног. Подготовительные упражнения могут быть разнообразные, обязательно выполняйте растяжение задней и передней поверхности бедра.

    Нарушение техники

    Техника приседаний достаточно проста, это одно из самых естественных человеческих движений. Когда же дело касается приседаний с весом или жимов ногами, ситуация меняется кардинально:

    • Следует помнить и не допускать полного выпрямления ног в верхнем положении. Полностью прямые ноги нужны только на соревнованиях по пауэрлифтингу для фиксации взятия веса. В остальных случаях такое положение наносит вред коленным хрящам, т.к. весь вся нагрузка снимается с мышц ног и передается на сустав. Под весом суставной хрящ сильно прижимается к менискам, это может вызывать боли. При длительном, систематическом контакте хряща и менисков под нагрузкой происходит травма колена вследствие износа последних.
    • Неглубокий сед или приседание до параллели с большим весом создают повышенную нагрузку на колени. Мифическая необходимость параллели в приседаниях также пришла из пауэрлифтинга и относится к оценке фиксации в нижнем положении. В момент опускания до параллели бедер с полом, необходимо затормозить тело в определенном положении. Всю нагрузку в момент торможения на себя берут связки и сухожилия. При полном опускании тела, в нижнем положении нагрузка с сустава снимается за счет прижатия бедра к голени.

    Приседания

    Частое использование обмоток (постоянное нахождение в них)

    Обмотки при приседаниях не следует использовать до субмаксимальных весов (85% от разового максимума). Обмотки необходимы для фиксации коленного сустава при тяжелых приседаниях. Необходимо незамедлительно снять их после подхода, т.к. они препятствуют кровотоку в колене.

    Усталость суставов от частых тренировок с большим весом

    Постоянное использование больших весов в приседаниях не только сильно утомляет нервную систему, но и плохо сказывается на здоровье коленей. Причин к этому несколько: с большим весом сложнее сохранять правильную технику выполнения приседаний, сильнее нагрузка на сустав и связки в нем.

    Боль после бега

    Сторонников пробежек по утрам можно встретить в любом парке. В интернете множество информации о том, как начать бегать и о пользе бега. Но начинающему бегуну новое увлечение может доставить массу неприятностей. Болят колени после бега — распространённая ситуация и может иметь разнообразное происхождение, основные причины в следующем:

    • Слабые мышцы и связки ног. Непривычные к подобной нагрузке они не могут в достаточной степени стабилизировать сустав и амортизировать нагрузки.
    • Ранее полученные травмы. Растяжение связок или вывихи колена могут остаться с человеком навсегда и стать причиной болей при беге.
    • Избыточный вес и неправильное питание. Заниматься бегом для похудения исключительно вредно для суставов, т.к. ударные нагрузки на них возрастают в разы, а плохое кровообращение из-за жировых отложений на суставе усилит воспалительный процесс от незначительных повреждений, что приведет к серьезным заболеваниям коленей.
    • Неверная техника бега — одна из самых частых причин болей. Существуют разные техники бега, изучая их необходимо подобрать подходящую именно Вам.
    • Неправильно подобранная обувь. Бегать необходимо в специальной обуви — беговые кроссовки разработаны для амортизации ударов при контакте ноги и поверхности. Для снижения травматизма можно дополнительно использовать ортопедические стельки.
    • Чрезмерно высокая нагрузка на начальном этапе тренировок. Необходимо постепенно увеличивать продолжительность бега во избежание получения травм.

    Боль после бега

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Как быть если боль после тренировки все же появилась?

    1. При первых болевых ощущениях в коленном суставе необходимо либо прервать тренировку, либо перейти к той ее части, где не работают ноги.
    2. Для снятия болевых ощущений используйте пластырь с лидокаином, постарайтесь ограничить активность на следующие 24 часа. Перед сном используйте крем с ибупрофеном.
    3. На следующий день сделайте восстанавливающий комплекс: разгибание ног сидя и массаж колена. Массаж лучше проводить с использованием крема с ибупрофеном для усиления эффекта. Нога выпрямлена, коленная чашечка смотрит вверх. Массаж начинаете с верхнего полюса (крепление сухожилий квадрицепса), вдоль сухожилий сверху-вниз, далее аналогично нижний полюс надколенника, затем опускаетесь немного ниже колена к сухожилию на большой берцовой кости, и переходим к суставным щелям по бокам колена, далее к сухожилию малой берцовой кости. Следующее движение это мобилизация надколенника — движение его в разных направлениях. Переходим на заднюю часть ноги и массируем места крепления бицепса бедра. Массаж выполняется раз в день 15-20 минут.
    4. Для лучшего восстановления и снятия нагрузки рекомендуется тейпировать надколенник, слегка опуская и направляя его во внутрь сустава.

    Тейпирование колена

    Восстановление и профилактика в домашних условиях

    1. Здоровье коленям вернет йога — Вирасана и Сиддхасана. Эти асаны улучшают подвижность коленей, излечивают ревматические боли. Они растягивают Наружную, Внутреннюю и Крестовидную связки, Бедренное сухожилие, что помогает снять напряжение и компрессию в суставе после тяжелых приседаний и выпадов. Систематическое выполнение этих позиций позволит восстановить суставную жидкость и сохранит колени здоровыми. Постепенное освоение занимает примерно месяц, далее можно перейти к статическим упражнением на укрепление связок.
    2. Упражнение «Стульчик» и удержание положения выпада на одну ногу. Данные положения нужно стремиться сохранять до ощущения сильного напряжения в ногах и коленях. Спустя 2-3 недели реабилитации можно возвращаться к тренировкам.
    3. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется пропивать курс хондропротекторов — специальных лекарственных препаратов, защищающих наши суставы. Основные элементы в их составе — хондроитина сульфати глюкозамин. Они уменьшают воспаление и восстанавливают хрящи.

    В случае если предложенные методы лечения и профилактики не помогают, появляется сильный отек, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

  • Добавить комментарий