Уколы обезболивающие при ревматоидном артрите

Содержание

Противовоспалительные средства при артрозе и артрите суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Какие существуют наиболее эффективные противовоспалительные препараты при болезнях суставов? В чем их польза, и есть ли от них вред? Как влияют эти лекарства на болезнь и состояние суставов, а также на организм в целом? Об этом мы и поговорим в этой статье.

Содержание:
Что важно знать пациенту перед использованием противовоспалительных средств
Список нестероидных противовоспалительных средств
Ингибиторы ЦОГ-2 — НПВС нового поколения

Предупреждение: самолечение может принести вред вашему организму! Принимайте только лекарства, которые вам назначил врач. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

противовоспалительные средства при артрозеНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из самых важных групп лекарств для лечения таких болезней, как артрит и остеоартроз. Основная функция этих препаратов — уменьшать уровень воспаления в суставах, а также снижать болезненные симптомы.

В отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), НПВП не содержат в себе гормонов и дают гораздо меньше побочных эффектов на организм в целом.

загрузка...

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).

Ибупрофен

Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.

Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Индометацин

По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.

Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.

Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).

Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен.  По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид,  Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.

Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.

Мелоксикам

Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).

Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.

Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.

Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом

Целекоксиб

Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.

Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.

Нимесулид

Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.

Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

Эторикоксиб

Наиболее известна в нашей стране его форма под торговой маркой Аркоксиа. Если средство принимается в подходящих, не очень высоких дозировках (до 150 мг в сутки), то влияние на слизистую желудка у этого препарата очень небольшое — как и у других представителей ЦОГ-2. При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки.

Купить препарат Аркоксиа можно, например, в этой аптеке

Поскольку лекарство данной группы может оказывать выраженное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, то в первые дни и недели приема этого лекарства должен проводиться постоянные проверки артериального давления.

И, само собой, данный препарат должен приниматься только по рекомендации врача и под его контролем.

Обратите внимание: даже если вы используете самые новые и высококачественные нестероидные противовоспалительные препараты, помните о том, что эти лекарства НЕ ЛЕЧАТ артрит и артроз суставов: они нужны только для того, чтобы уменьшить воспаление и снять боль, после чего можно проводить физиотерапевтические процедуры и применять другие методы лечения.

Для того, чтобы остановить развитие болезни и вообще лечиться правильно, необходимо обратиться к врачу и принимать комплексное лечение, которое включает в себя и прием лекарств других групп, в том числе хондропротекторов!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Какое обезболивающее при артрите применяют?

Артрит: коротко о главном

Заболевание соединительной ткани, которое носит системный характер и называется ревматоидным артритом, известно многим людям не понаслышке. Оно может поражать абсолютно все виды суставов, принося неприятные, болезненные симптомы. К большому сожалению, даже сегодняшний уровень развития медицинской науки и практики, не позволяет врачам установить причину возникновения заболевания. Единственный известный факт, что зарождается болезнь, как правило, после перенесённых сбоев и изменений в иммунной системе. Наиболее опасным считается начальный этап развития недуга, который проходит бессимптомно, незаметно, в хорошем самочувствии, именно поэтому пациент на протяжении длительного периода времени может даже не подозревать о наличии сложного заболевания.

Суть недуга заключается в том, что во время его развития, клетки иммунной системы ошибочно принимают клетки соединительных тканей организма за элементы чужеродного происхождения, как следствие, уничтожают их. Так как воспалительный процесс, деформирование и разрушение структур длятся годами, а то и десятками лет, они сопровождаются постоянным сильным болевым синдромом. Потому наиболее нужными лекарственными средствами по праву можно назвать обезболивающие препараты.

Как работают анальгетики?

При ревматоидном артрите обойтись без данной группы препаратов практически невозможно. Суть работы обезболивающих заключается в подавление болевой чувствительности в той области, которая поражена и нуждается в утолении дискомфортных ощущений, при этом под влияние не подпадают иные типы чувствительности, к примеру, такие как зрительная или тактильная.

Лечение недуга проводится разнообразными методами, чаще всего комплексно с использованием медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики, контролем будничной активности, корректировкой режима дня и питания. Основой для комплексной, эффективной терапии становится приём лекарственных средств, которые назначаются исключительно специалистом в больнице, после проведения ряда необходимых обследований и анализов. Именно обезболивающее при артрите, становится первой помощью пациенту, так как, только устранив боль, появляется возможность применять иные средства.

Классификация анальгетиков

Обезболивающие при ревматоидном артрите являются востребованными в современном мире, потому многие фармакологические компании выводят на рынок значительное их количество и разнообразные виды. Основываясь на особых характеристиках, прежде всего все анальгетики можно разделить на две обширные группы: наркотические и ненаркотические. Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите принимают строго по графику, обращая особое внимание на временные промежутки, либо же по необходимости.

Оба вида лекарственных средств нацелены на утоление боли, с разницей в воздействии на организм. Наркотические обезболивающие или опиоиды, после приёма внутрь действуют на клетки спинного и головного мозга, так сказать «отключая поражённые места от общей системы нервов, волокон и окончаний. За счёт данного влияния купируется болевой синдром, происходит блокировка импульсов. Несомненный плюс данного типа анальгетиков – высокая эффективность и практически мгновенное воздействие. Но в случае необходимости стоит быть готовым к появлению побочных действий и эффектов. К опиоидам принадлежат: Морфинолог, Омнопон, Кодеин, Эстоцин, Налбуфин, Трамадол, Фентанил.Группа ненаркотических обезболивающих препаратов действует иным образом, оказывая влияние на особые ферменты, которые носят название ЦОГ1 и ЦОГ2 и являются причинным фактором, вызывающим основные симптомы. К ним относятся Пирамидон, Цитрамон, Ибупрофен, Бутадон, Фенацетин, Напроксен.

Крайне важным минусом, присущим всем используемым обезболивающим при артрите, является то, что они не лечат заболевание, а всего на всего снимают острую симптоматику. Помимо этого, при длительном приёме средств данной группы, может возникнуть привыкание, приводящее к тому, что медикамент либо перестаёт воздействовать, либо дозу приходится значительно увеличивать.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты повсеместно применяются, как часть комплексной терапии при опорно-двигательных нарушениях и недугах, таких как артроз, остеохондроз и ревматоидный артрит.

Плюсом данных лекарственных средств выступает то, что они воздействуют одновременно на два основные симптомы, снимают боль и воспалительный процесс. К таковым принадлежат: Вольтарен, Экотрин, Кетопрофен, Лорнокикам, Диклофенак, Этодолак, Флурбипрофен, Напроксен, Пироксикам и другие. Принимать эти обезболивающие можно при большинстве заболеваний связанных с опорно-двигательной системой, но особо эффективное действие они выявляют при ревматоидном артрите. Существенным их недостатком можно считать негативное влияние на желудок и кишечный тракт, которое происходит за счёт блокировки простагландинов, защищающих слизистую оболочку от жидкости пищеварительной системы, и одновременно имеют отношение к болевому и воспалительному синдромам. Таким образом, получается следующая ситуация, за счёт приёма нестероидных противовоспалительных препаратов симптомы болезни уменьшаются, но как побочный эффект слизистая, может стать чувствительной и уязвимой, повышается риск приобретения язвенных образований, открытия кровотечений, появления неполадок и проблем в работе ЖКТ.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Сравнительно новыми, но очень эффективными обезболивающими препаратами, предназначенными к использованию в лечении ряда особых недугов, таких как ревматоидный артрит, считаются БМАРП. Благодаря их применению, заболевание замедляет темп прогрессирования, либо вовсе прекращает развиваться далее, впредь не поражая ткани на глубинном уровне. Удивительная особенность данного средства – это способность сохранять суставные соединения, структуры и ткани невредимыми.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты могут быть назначены пациентам, у которых диагностировали разрушения диартрозов, имеющие необратимый характер. Среди наиболее часто используемых: Азатиоприн, Лефлуномид, Циклоспорин, Метотрексат и многие другие.

БМАРП составили высокую конкуренцию как обычным анальгетикам, так и НПВП. Ведь именно от этого типа медикаментов не наблюдаются случаи привыкания или любые из побочных действий, присущие вышеуказанным средствам.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты это обезболивающие лекарства медленного воздействия. Именно потому, чтобы увидеть позитивный результат необходимо принимать БМАРП на протяжении длительного периода времени. Но затем, полученный эффект от нескольких курсов терапии определённо будет замечательным и долгосрочным.

Биологические агенты в виде препаратов

Современным средствам нового поколения, которые отлично зарекомендовали себя в лечении ревматоидного артрита, а именно биологическим агентам следует уделить особое внимание. Это вид обезболивающих медикаментов модифицирующих биологическую реакцию, выведенных в сфере генетической инженерии от жизнедеятельных организмов (белки, вирусы, гены).

К данному типу средств относятся Ембрел, Оренция, Кинерет, Ритуксан, Актемра.  На протяжении их приёма достигается важнейшая цель, а именно стимулируется природная реакция клеток тела на инфекционное заражение или заболевания.

Данная группа лекарственных средств имеет огромное значение для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от биологических агентов, входящих в состав препарата, принцип действия заключается в следующем:

  • Блокировке белка на внеклеточном уровне, вырабатываемого белыми кровяными тельцами, ставшего причиной воспалительных процессов;
  • Подавлении белых активных клеток (Т-лимфоцитов), вследствие чего прерывается последовательная реакция, провоцирующая развитие воспалительных процессов;
  • Блокировке белых кровяных клеток (а именно лимфоцитов группы В), которые ответственные за выработку антител, что присутствуют в организме пациента.

Применяя биологические агенты необходимо помнить о том, что приём таких лекарств также может сопровождаться побочными эффектами, такими как повышение риска получения инфекционных заболеваний.

Кортикостероиды

Ещё одни лекарственные средства, использующиеся для снятия симптоматики ревматоидного артрита, это кортикостероиды. Этот вид медикаментов имитирует свойства и воздействия кортизола, гормона вырабатывающегося эндокринными железами надпочечников. Данный эффект весьма важен, так как влияет на все системы организма, включая иммунную. Обезболивающие препараты входящие в эту группу: Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолол, Преднизолон, Дипроспан.

Позитивный эффект от использования кортикостероидов наблюдается вследствие понижения количества липидных физиологически активных веществ, называющихся простагландинами, и нарушения степени взаимодействий между некоторыми лимфоцитами (В- и Т-клетками), участвующими в иммунном ответе. Таким образом, происходит контроль воспалительного процесса. Кортикостероид, как обезболивающее при ревматоидном артрите, имеет такие преимущества:

  • Быстрое воздействие и ответная реакция организма;
  • Мощное подавляющее воспаление действие;
  • Эффективность при аутоиммунных недугах;
  • Разнообразность форм выпуска (таблетки, спреи, микстуры, уколы, мази).

Среди побочных эффектов, что могут наблюдаться в результате применения кортикостероидов, основным считается повышение уровня уязвимости организма инфекциями. При проведении традиционного лечения ревматоидного артрита, приём данного обезболивающего назначается на продолжительное время и в незначительных дозах.

Заключение

Обезболивающие являются незаменимыми средствами, которые обязательно входят в комплексное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. Они представлены многообразным, обширным спектром медикаментов, включая такие виды как: нестероидные противовоспалительные препараты и биологические агенты, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты и кортикостероиды, обычные анальгетики. Наиболее позитивным аспектом, можно считать то, что для каждого клинического случая, опытный специалист, может подобрать средство, которое абсолютно подойдёт пациенту и впишется в индивидуальный курс лечения.

Как лечить артрит коленного сустава

Согласно статистическим данным, около трети российских жителей страдает артритом коленного сустава, при этом каждый пятый пациент получает в итоге инвалидность. В подавляющем большинстве случаев артрит не является самостоятельной патологией, а возникает на фоне других нарушений в организме. Поэтому он может называться ревматоидным, инфекционным, посттравматическим, подагрическим, гнойным и т.д.

Артрит – это болезнь, оставляющая свои следы на самом прочном материале – человеческих костях. Благодаря многочисленным археологическим находкам, сведения об артрите дошли до наших дней из глубины веков.

Болезни суставов беспокоили древних людей гораздо чаще, чем сейчас. Скверные санитарно-гигиенические условия, проживание в холодных и влажных помещениях, тяжелая работа и отсутствие лекарств – все это не способствовало излечению, и в результате тысячи людей становились инвалидами. Сегодня все изменилось, и лечение артрита коленного сустава возможно с помощью многих методик, которые помогают обеспечить достойное качество жизни и вернуть трудоспособность.

Цели и задачи

Комплексная терапия заболевания включает специфические мероприятия, направленные на устранение причин, и меры общего характера, призванные устранить воспалительный процесс, восстановить нормальное функционирование сустава, предупредить осложнения и рецидивы.

С этой целью пациентам назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Кроме этого, при согласовании с врачом возможно использование народных методов. В отдельных случаях проводится оперативное вмешательство.

При артрите могут назначаться следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные – Парацетамол, Нимесулид, Аспирин, Ревмоксикам;
  • глюкокортикостероиды – Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы, например, Румалон;
  • средства местного действия – мазь Апизартрон, Финалгон;
  • общеукрепляющие лекарства – Метилурацил, Левомизол;
  • витамины группы В и С.

Как лечить артрит коленного сустава, будет зависеть от характера заболевания, выраженности воспалительных реакций и степени деформации. Локальные процессы в колене могут протекать с периодическими обострениями или постоянно, приобретая хроническую форму.

Заболевание проходит 3 стадии, каждая из которых имеет свои характерные симптомы. При артрите коленного сустава 1 степени симптоматика выражена слабо – боли возникают нечасто и длятся недолго. Иногда появляется утренняя скованность в сочленении и дискомфорт при физической нагрузке.

На первой стадии болезни помогает лечебная гимнастика и массаж, при необходимости назначаются обезболивающие таблетки. Стоит отметить, что к каждому пациенту необходим индивидуальный подход, поскольку очень часто причиной дегенерации хрящей является лишний вес или особенности профессиональной деятельности.

При артрите 2 степени изменения в суставе прогрессируют, и на костях формируются эрозии. Все это вызывает следующие симптомы:

  • припухлость и покраснение в области коленной чашечки;
  • тугоподвижность по утрам;
  • во время сгибания сустава слышен хруст;
  • болевой синдром усиливается ночью.

Чтобы снять боль и воспаление на второй стадии, назначаются такие лекарства, как Парацетамол, Эторикоксиб, Вольтарен, Нимесулид, Трамадол и др.

Артрит 3 степени характеризуется стойкими болевыми ощущениями, которые мешают выполнению повседневных обязанностей, непреходящей отечностью и краснотой в пораженной области. Кроме этого, из-за снижения подвижности в суставе начинается деформация.

На 3-ей стадии повышается вероятность развития ДОА – деформирующего остеоартроза, приводящего к полному разрушению хряща. При неэффективности консервативных методик проводится хирургическое лечение, в ходе которого иссекаются костные разрастания – остеофиты, и производится замена деформированного сустава на протез.

Нестероидные противовоспалительные средства

Средства НПВС обладают тройным эффектом – обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным. Именно препараты данной группы являются основными при лечении артрита и артроза коленного сустава, поскольку их действующие вещества способны подавлять активность ферментов-катализаторов воспаления.

Наиболее часто используется Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис и Кетопрофен. Важно знать, что наибольшей способностью проникновения в синовиальные оболочки обладают лекарства на основе индолуксусной кислоты (Индометацин) и оксикамы – Пироксикам, Мелоксикам и Теноксикам.

Существует 2 основных вида НПВС – ингибиторы ЦОГ 1 (неселективные) и ЦОГ 2 (селективные). Препараты первого вида блокируют преимущественно фермент циклооксигеназу-1, за счет чего снижается защитная функция желудочно-кишечного тракта. Поэтому могут возникать побочные действия со стороны желудка (язвы, кровотечения).

Представителями ингибиторов ЦОГ-1 являются:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Сулиндак;
  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Кеторолак;
  • Аспирин.

Селективные ингибиторы ЦОГ 2 действуют иначе и подавляют фермент ЦОГ 2. Это особенно необходимо при лечении ревматоидного артрита коленного сустава. Повысить эффективность терапии и уменьшить негативное влияние на слизистые желудка можно с помощью таких лекарств, как Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Рофекоксиб и Этодолак.

Ревматоидный артрит лечится с помощью так называемых базисных препаратов – Метотрексата, Азатиоприна, Циклоспорина и Лефлуномида. Эти лекарства необходимы для подавления патологической активности иммунной системы, поскольку ревматоидный артрит имеет аутоиммунную природу.

Инъекционная терапия

Лечащий врач может прописать не только внутримышечные уколы, но и внутрисуставные инъекции. Для непосредственного введения в полость сустава используются глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон, Флостерон.

Эти средства назначаются в случае неэффективности НПВС или сильных болей, которые сопровождают острый артрит. Гормональные инъекции значительно облегчают состояние пациента, но не избавляют от самой болезни.

Чтобы воздействовать на причину истончения хрящевой ткани, применяются «жидкие протезы» Гиалуроната натрия, или Гиалуроновой кислоты. Препараты на ее основе восполняют дефицит синовиальной жидкости и уменьшают последствия разрушения суставов. В результате к суставам возвращается гибкость и эластичность, и проходит боль при движениях.

Внутрисуставные уколы с Гиалуроновой кислотой защищают сустав от перегрузок и излишнего трения, формируя защитную пленку на пострадавшем хряще. Кроме того, такое лечение практически никогда не приводит к развитию побочных эффектов.

Наиболее популярными препаратами с Гиалуроном являются следующие:

  • Ферматрон;
  • Синвиск;
  • Дьюралан;
  • Остенил.

Единственным минусом внутрисуставных инъекций с Гиалуроновой кислотой является достаточно высокая стоимость лекарств – одна доза, например, Ферматрона обойдется в сумму от 3500 до 4000 тыс. руб. Всего нужно сделать 3-4 укола в течение месяца.

Мази и гели

Противовоспалительные средства местного действия имеют невысокую проникающую способность, поэтому их рекомендуется применять на начальных стадиях болезни или в остром периоде. Чтобы получить пролонгированный эффект, используются согревающие мази.

При лечении деформирующего артрита коленного сустава чаще других назначается Финалгон и Финалгель. По механизму воздействия мази бывают обезболивающие, согревающие и хондропротекторные. В первую группу входят:

  • Диклофенак;
  • Фастум;
  • Индометацин;
  • Найз;
  • Долобене;
  • Долгит.

Согревающие мази содержат в своем составе змеиный или пчелиный яд, эфирные масла и экстракты жгучего

  • перца:
  • Никлофекс;
  • Вольтарен;
  • Апизартрон;
  • Эспол;
  • Меновазин;
  • Гевкамен.

Хондропротекторные средства обладают противовоспалительными свойствами и способствуют регенерации хрящевой ткани. Самой известной мазью из данной группы является Хондроксид, в котором оптимальное сочетание компонентов обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также стимулирует восстановительные процессы в суставных хрящах. В результате применения Хондроксида улучшается подвижность сустава, и уменьшается отечность.

Особенности лечения артрита у детей

Терапия артрита коленного сустава у детей мало чем отличается от стандартной тактики, и включает лекарственные средства из группы НПВП, кортикостероиды. Однако прием хондропродекторов имеет очень ограниченные показания, поскольку большинство препаратов можно применять только с 15 лет. Исключение составляют гомеопатические средства, которые разрешено давать ребенку с трех лет, и Дона в форме порошка для приема внутрь.

Артрит может поражать даже малышей грудного возраста, и в случае диагностирования патологии ее нужно обязательно лечить. Если не предпринять необходимых действий, то проблемы с суставами дадут о себе знать в будущем, и болезнь может принимать достаточно тяжелые и запущенные формы.

Если детский артрит имеет инфекционное происхождение, то проводится антибактериальная терапия. При ювенальном ревматоидном артрите назначаются противоревматические базисные средства (Метотрексат) и кортикостероиды (Преднизолон).

Хирургическое лечение у детей проводится редко и заключается в том, что воспаленный сустав вскрывают и дренируют, затем промывают антисептическим раствором и вводят в полость антибиотики.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при артрите позволяет добиться нескольких целей:

  • уменьшить или устранить боль в суставах и окружающих мышцах;
  • повысить мышечный тонус;
  • улучшить питание суставных структур;
  • снять проявления воспаления – отек и красноту;
  • снизить и замедлить деформацию сустава;
  • избежать негативных осложнений болезни;
  • предотвратить обострения артрита в будущем.

Занятия ЛФК рекомендуется начинать под руководством инструктора – он же посоветует, какой комплекс подойдет именно вам. Существует много разновидностей упражнений, которые благотворно влияют на суставы. Вот лишь некоторые из них.

  • Растирание коленной чашечки можно делать стоя или сидя. Круговыми движениями нужно массировать колени сначала по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
  • Сидя на высоком стуле, болтать ногами вперед-назад, заставляя таким образом работать мышцы бедра. Движения нужно делать с максимальной амплитудой и в медленном темпе.
  • Из положения сидя поднимать одну ногу параллельно полу и удерживать ее в этом положении 1-2 секунды. Сначала делать упражнение поочередно каждой ногой 15-20 раз, затем поднимать обе ноги одновременно.
  • Лечь на спину и подтягивать к животу то одну, то другую ногу, стараясь коснуться коленом груди.
  • Лежа на полу, сгибать поочередно ноги в коленном суставе, высоко поднимать их при этом не обязательно.
  • Полумостик делается так: лежа на спине, ноги поставить на ширину плеч и поднимать таз вверх с задержкой в верхнем положении.
  • Велосипед является, пожалуй, наиболее эффективным при поражении коленного сустава. Его лучше выполнять медленно и с максимальной амплитудой.

Народные методы

Старинные рецепты оздоровления и долголетия создавались народом в течение многих столетий, и некоторые из них не теряют своей актуальности и в наши дни. Список лекарственных средств от артрита впечатляет, но еще более внушителен перечень побочных действий, которые они вызывают.

А ведь компоненты многих лекарств могут в большом количестве синтезироваться в различных частях растений и присутствовать в привычных продуктах питания! Например, если съедать каждый день всего три зубчика чеснока, можно заменить ими целую пачку таблеток.

Быстро облегчить состояние при ревматоидном артрите коленного сустава иногда можно только с помощью народных средств, поскольку базисное лечение не всегда обеспечивает желаемый результат.

Одним и сильнейших средств от боли и воспаления является настой из трав, для которого понадобится:

  • хвощ и зверобой – по 2 столовые ложки;
  • столько же цветков ромашки и липы;
  • цветы календулы и березовые почки – по 3 ст. л.

Из получившейся смеси взять одну столовую ложку и залить стаканом кипятка. После заваривания пить по 1/3 стакана за полчаса до приема пищи и использовать для компрессов. Аппликацию рекомендуется делать вечером и держать на колене 2-3 часа.

Опытные пчеловоды утверждают, что средства на основе прополиса не уступают по эффективности аспирину. И многие пациенты с ними согласны, испытав действие природного лекарства на себе – они отмечают снижение болезненности уже после 2-3-х процедур.

Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях можно проводить с использованием меда и прополиса:

  • налить в кастрюлю оливковое масло и положить туда кусочек прополиса. Держать на медленном огне до растворения прополиса, затем охладить и смазывать сустав два раза в день;
  • свежий лист капусты ошпарить кипятком, подсушить полотенцем и надрезать крупные прожилки, чтобы овощ дал сок. Нанести на одну сторону листа мед и приложить его к колену. Сверху завернуть полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс можно всю ночь.

Лечение артрита любого происхождения следует доверить специалисту, который назначит предварительное обследование и выяснит причину заболевания. В зависимости от результатов и стадии болезни терапевтическая схема может сильно отличаться, поэтому самолечение абсолютно недопустимо. Стоит помнить и о том, что чем раньше выявить артрит, тем быстрее и легче пройдет лечебный процесс. Будьте здоровы!

  • Комментарии

    Гость — 06.04.2015 — 22:48

    • ответить

    Венера — 14.06.2015 — 18:59

    • ответить
    • ответить

    Гость — 21.07.2015 — 17:39

    • ответить
    • ответить

    Лиза — 20.11.2016 — 08:38

    • ответить

    Галина — 04.09.2017 — 18:47

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий