Ревматоидный артрит локтевой сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артрит локтевого сустава, симптомы и лечение которого могут быть разнообразными, довольно часто встречается как у пожилых, так и у молодых людей. Заболевание характеризуется тем, что в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление.

Проблема артрита локтевого сустава

Как правило, локтевой сустав чаще всего воспаляется наряду с другими суставами (плечевыми и лучезапястными). Но может еще наблюдаться и моноартрит, когда страдает исключительно локоть. Это явление распространено при легких травмах.

Причины артрита

Причинами артрита сустава локтя могут быть инфекция, некоторые заболевания внутренних органов или же нарушения со стороны иммунной системы.

загрузка...

Чтобы избежать осложнений болезни, следует знать основные причины недуга:

  1. Очень часто артрит сустава развивается после ушиба. При ушибе повреждается не только сустав, но и мягкие ткани, которые его окружают. Здесь может развиваться внутренняя гематома. Даже если она небольшая, кровь будет застаиваться. Со временем она начинает загнивать, в ней развиваются болезнетворные бактерии, так и развивается артрит.
  2. Почти всегда артритом оканчивается внедрение инфекции в суставную сумку через кожу. Этому способствуют открытые раны, которые недостаточно хорошо обработаны, и остеомиелит (заболевание кости, при котором начинается гнойное воспаление). С учетом того, что кровь и лимфа очень быстро разносят инфекцию по всему организму, происходит и поражение ею суставной жидкости.
  3. Артрит может быть вызван специфическими инфекционными заболеваниями. Чаще всего это туберкулез костей, что особенно опасно для детей. Также причинами инфекционного артрита могут быть такие болезни, как скарлатина, гонорея, тиф. Усугубляют состояние низкий иммунитет пациента и неправильное лечение перечисленных заболеваний.
  4. Неспецифические возбудители тоже часто провоцируют артрит. Это синегнойная палочка, всевозможные стрептококки и стафилококки и другие бактерии. Они считаются опасными для человека, так как, помимо инфекции в самом суставе, воспаление начинается и в близлежащих тканях. В итоге может отекать вся рука.
  5. Если человек долго страдает ревматизмом, то у него непременно будет развиваться и артрит. Но в этом случае заболевание будет симметричным (то есть проявится на локтях обеих рук). При этом большой опасности поражения гноем мягких тканей нет. Часто артрит такого рода поражает пожилых людей.
  6. Артрит развивается (редко) на поздних стадиях таких заболеваний, как псориаз, подагра, аутоиммунные болезни. При этом болезнь локтевого сустава дает знать о себе постепенно, не имея ярко выраженных симптомов.

Причины артрита

Симптомы заболевания

Локтевой сустав образуют три кости: локтевая, плечевая и лучезапястная. Сам сустав фактически не обрамляется жировой тканью, покрывает его только тонкая кожа. Поэтому он очень уязвим. Но и признаки артрита локтевого сустава проявляются довольно ярко.

При артрите обязательно задеваются близлежащие нервы. Поэтому развитие невритов — это довольно частое явление. Это проявляется в виде резких болевых ощущений, которые становятся еще ярче при вытягивании руки, ее сгибании и разгибании.

Если уже появился сильный отек мягких тканей около сустава, то, помимо изменения внешнего вида руки, возникает тянущая боль, которая немного успокаивается только тогда, когда локоть находится в согнутом или полусогнутом состоянии.

Симптомы заболевания

Но есть еще и общие симптомы артрита локтевого сустава. К таковым относятся сильная периодическая головная боль, лихорадка, слабость и нежелание вести активный образ жизни. Часто даже полностью пропадает аппетит, наблюдаются головокружения и обмороки.

Особенности лечения болезни

Что касается лечения артрита локтевого сустава, то здесь все не так просто.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Тогда как лечить артрит локтевого сустава? В первую очередь следует обратиться за помощью к врачу сразу же после того, как обнаружились симптомы заболевания.

Для начала следует обеспечить локтевому суставу абсолютный покой. Это особенно важно тогда, когда артрит является следствием перенесенной травмы. Для этого доктор может использовать как шину, так и специальный ортез. Все зависит от степени сложности поражения.

Особенности лечения болезни

Намного сложнее дела обстоят с использованием конкретных аптечных препаратов при лечении артрита локтевого сустава. Все зависит от причины заболевания. В любом случае наилучший эффект дает комплексный подход при лечении артрита.

Если причиной артрита является одно из каких-то аутоиммунных заболеваний, то следует применять специальные базисные противовоспалительные лекарства, а также иммуномодулирующие препараты. Если артрит вызван подагрой, то используются лекарства, которые восстанавливают обмен веществ.

Инфекционный артрит без особых осложнений со стороны других болезней лечат посредством антибиотиков. Если инфекция только начала развиваться, можно вместо антибиотиков попробовать лечение нестероидными средствами с противовоспалительным эффектом. Часто назначают Диклофенак, Ксефокам, Мовалис. Но если не помогут ни эти препараты, ни антибиотики, то доктор может назначить и гормональные средства. Их употребление небезопасно, если не следовать рецепту и инструкции.

Особенности лечения болезни фото

Параллельно с таким медикаментозным лечением обязательно нужно развивать сустав. В противном случае после окончания курса лечения сустав будет довольно тяжело развить снова, тем более если лечение будет проходить больше месяца. Поэтому назначается специальный курс лечебной физкультуры. Обязательно заниматься под наблюдением специалиста первое время, чтобы не навредить еще больше суставу.

Если ничего не помогает, то доктора приходят к выводу, что нужно хирургическое вмешательство. Лечение может пройти как без осложнений, так и с ними.

Здесь есть два варианта: пункция или артротомия. Как правило, пункция назначается в самом начале. Механизм заключается в том, что через кожу в сустав вводят специальный шприц, при помощи которого выкачивают из полости гной. К слову, такая же процедура часто производится для распознания конкретного вида инфекции. Через определенный промежуток времени в сустав вводятся специальные трубки, которые служат в качестве дренажа. Через них промывается и очищается синовиальная жидкость в суставной сумке. Артротомия — это полное вскрытие сустава, что назначается уже в совсем безвыходной ситуации.

Артрит сустава локтя — заболевание, лечение которого должно производиться только опытными специалистами. В противном случае гной может пойти дальше по организму, отравляя его. Да и сами кости, составляющие сустав, начнут быстро разрушаться под действием бактерий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С проблемами суставного аппарата сталкиваются многие люди. А ситуация, когда опухает локоть, выявляется практически у половины пациентов, испытывающих подобные затруднения. Это вызывает не только обеспокоенность из-за возможных последствий, но зачастую становится причиной ограничения физической активности и трудовой деятельности. А если отечность сопровождается болью, то все значительно усугубляется, принося пациентам реальные страдания. Поэтому нужно детальнее разобраться в патологии локтя, которая проявляется такими симптомами.

Причины

15

Когда опух и болит локоть, прежде всего следует определить, что стало тому причиной. А сделать это может лишь врач. Специалист обладает достаточной квалификацией и опытом, чтобы диагностировать патологию сустава и окружающих мягких тканей. А причины отечности локтя достаточно разнообразны:

  1. Артрит.
  2. Остеоартроз.
  3. Эпикондилит.
  4. Бурсит.
  5. Гигрома.
  6. Опухоли.
  7. Травмы.
  8. Хондрокальциноз.

Это те состояния, с которыми чаще всего сталкиваются врачи. А бывают ситуации, когда болит локоть, но источник патологии находится в другом месте. Так может произойти при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, грыжах) или болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт). Поэтому важное место отводится дифференциальной диагностике патологии локтя.

Обратившись к специалисту, пациент может быть уверен в правильности диагноза. Только врач определит причину боли и отечности локтевого сустава.

Симптомы

Повреждения локтевого сустава могут иметь различное происхождение: воспалительное, травматическое, опухолевое. Но клиническая картина патологии зачастую довольно схожа. И чтобы определить причину неприятных ощущений, врачу нужно проанализировать субъективные и объективные симптомы, а также факторы, которые могли способствовать опуханию локтя у конкретного пациента. Это делается во время первичного осмотра и дальнейшего обследования.

Артрит

artrit_loktya_1

Воспаление суставной капсулы является частой причиной отечности локтевых тканей. Это наблюдается как из-за непосредственного проникновения инфекции, так и при метаболических или аутоиммунных нарушениях в организме (подагрический, ревматический, ревматоидный артрит). Кроме опухания, характерны и другие признаки воспалительного процесса:

  • Боль.
  • Покраснение кожи.
  • Ограничение движений.

При пальпации локоть горячий на ощупь и болезненный. Он увеличен в объеме практически симметрично. При этом боли часто беспокоят в покое или ночью, а утром возникает скованность в суставе, которая уменьшается с началом движений.

Остеоартроз

В среднем и пожилом возрасте многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как остеоартроз. Эта дегенеративно-дистрофическая патология поражает преимущественно хрящевую ткань суставов, в том числе и локтевого. В отличие от воспаления при артритах, артрозные боли имеют механический характер, т. е. усиливаются во время двигательной активности. Кроме того, отмечаются следующие симптомы:

  • Хруст и крепитация в суставе.
  • Деформация локтя.
  • Сужение объема движений.

Такие пациенты часто метеозависимы – болевые ощущения в суставе появляются при смене погодных условий. По мере прогрессирования дегенеративного процесса функция верхней конечности страдает все сильнее.

У некоторых пациентов остеоартроз поражает сразу несколько суставных групп, что приводит к существенному ограничению их активности и даже инвалидизации.

Эпикондилит

Если воспаляются сухожилия мышц, окружающих локтевой сустав, то развивается тендинит (эпикондилит). Он имеет две разновидности: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Последний встречается гораздо чаще и называется «локоть теннисиста». Такой эпикондилит развивается при частых и продолжительных нагрузках на мышцы переднебоковой части предплечья и характеризуется следующими признаками:

  • Боль в наружном надмыщелке плеча, отдающая вниз по руке.
  • Снижение силы мышц-разгибателей кисти и предплечья.
  • Функция локтя не нарушена.

Патология развивается постепенно. Сначала болевые ощущения незначительные и возникают не всегда. Но в дальнейшем они становятся постоянными, усиливаясь при напряжении соответствующих мышц.

Бурсит

Возле локтя находятся синовиальные сумки, призванные уменьшать трение между костями и сухожилиями. При их воспалении развивается бурсит. Чаще всего поражается задняя сумка, которая увеличивается в размерах за счет скопления воспалительного экссудата. Это сопровождается покраснением кожи, повышением локальной температуры и отечностью.

Со временем чувство дискомфорта перерастает в боли, а опухоль увеличивается в размерах. Страдает функция сустава, ведь воспаленная сумка мешает сгибанию, провоцируя появление боли. Гнойный бурсит сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов и ухудшением общего состояния, а также может самопроизвольно вскрываться с образованием свищей.

Гигрома

213

Если сустав опух, но не болит, то можно подумать о гигроме. Это состояние, при котором образуется выпячивание (грыжа) синовиальной оболочки сухожилия. Оно заполняется естественной жидкостью и начинает выбухать наружу в виде опухолевидного образования разных размеров: от горошины до перепелиного яйца. Но в отличие от бурсита, гигрома не болит и уменьшается при надавливании. Иногда все же присоединяется воспалительный процесс.

Когда сустав опух без боли, можно подумать о гигроме. И хотя функция локтя при этом не нарушена, нельзя забывать о возможности инфицирования такого образования.

Опухоли

Опухолевые образования в области локтя не являются редкостью. Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные формы, поэтому нужно с должным вниманием относиться к патологии околосуставных тканей. Безболезненно протекают такие опухоли, как липома или атерома. Они имеют эластичную консистенцию, не спаяны с кожей и не сопровождаются риском для здоровья.

Но всерьез задуматься о своем состоянии нужно при появлении плотного образования, кожа над которым изменена, а близлежащие лимфоузлы увеличены. Болевой синдром может становиться интенсивным и приобретать устойчивый характер. Кроме того, признаками злокачественного процесса будут:

  • Выраженная слабость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Бледность и желтушность кожи.
  • Субфебрилитет.
  • Резкое исхудание.

Исходя из высокого риска для жизни, любое опухолевое образование должно рассматриваться как потенциально злокачественное. Нужно проверять все симптомы атипичного процесса.

Травмы

one-1

Поскольку локтевой сустав очень подвижен, в повседневной жизни и спорте он часто подвержен механическим повреждениям. После острой травмы сразу возникает боль, а со временем нарастает отечность. На коже можно заметить ссадины и даже гематому. При сильном ушибе в полости сустава может скапливаться кровь, которая приводит к резкому увеличению локтя в размерах. Функция сустава ограничивается, особенно при переломах или вывихах. В последнем случае конечность приобретает вынужденное положение, характерны пружинящие движения, возникающие из-за мышечного спазма.

Локтевой сустав часто опухает в результате механического повреждения. Установить диагноз помогает сам факт травмы и ее механизм.

Диагностика

P1110319

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сказать, какая причина привела к отечности сустава и боли, можно по результатам обследования. Для этого врачу необходима помощь дополнительных методов. В качестве инструментальной диагностики используют:

  1. Рентгенографию.
  2. Магнитно-резонансную томографию.
  3. Ультразвуковое обследование.
  4. Компьютерную томографию.

Если есть подозрение на опухолевую патологию, то необходимо гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии, а воспалительный процесс можно подтвердить по результатам анализа синовиальной жидкости. Пациенту потребуется консультация травматолога, ревматолога, хирурга или онколога.

Когда локоть отекает и болит, нельзя проявлять излишнюю беспечность. Вовремя обратившись к врачу, можно избежать неблагоприятных последствий для физической активности и здоровья. А иногда ранняя диагностика даже спасает жизнь.

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание, поражающее, главным образом, суставные поверхности с развитием симптомов воспаления суставов (артрита) – покраснения, отека, боли и нарушения функции. Но так как процесс системный, то, помимо изменений в суставах, симптомы ревматоидного артрита включают также признаки поражения других органов и систем: сердца, сосудов, почек, легких, кожи и др.

стадии ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – весьма серьезный недуг, признаки которого игнорировать ни в коем случае нельзя: поражение суставов прогрессирует очень быстро, приводя к необратимой потере функции. Без соответствующего лечения около половины пациентов с ревматоидным артритом уже через 5 лет от начала заболевания становятся инвалидами. Также снижается продолжительность жизни (например, потому, что иммуновоспалительный процесс распространяется на сердце и другие органы, к нему присоединяются инфекции и т. д.).

Своевременное и полноценное лечение хотя и не способно привести к полному выздоровлению, но может в значительной степени замедлить прогрессирование заболевания, предотвратить раннюю инвалидность и облегчить болезненные симптомы.

Основные проявления ревматоидного артрита (ссылки ниже – это содержание статьи):

  • Признаки собственно артрита (суставной синдром).
  • Боль в суставах.
  • Утренняя скованность.
  • Отек и покраснение.
  • Нарушение функции.
  • Атрофия мышц.
  • Девиация.
  • Деформация.
  • Анкилоз.
  • Признаки патологических изменений в других органах (системные проявления).
  • Заключение.

Суставной синдром

Для ревматоидного артрита типичны симметричные (т. е. одновременно с обеих сторон) изменения мелких суставов кисти: пястно-фаланговых, межфаланговых, а также мелких суставов стоп (плюснефаланговых).

Со временем изменения и болезненные симптомы появляются и в остальных суставах: лучезапястных, предплюсны, локтевых, голеностопных, коленных, плечевых, височно-нижнечелюстных, тазобедренных, шейном отделе позвоночника.

В редких случаях заболевание начинается с воспаления одного крупного сустава (коленного, локтевого или др.).

Признаки поражения суставов:

Симптомы поражения суставных поверхностей нарастают постепенно. На начальной стадии признаки воспаления могут быть непостоянными, возможна даже кратковременная спонтанная ремиссия (когда самостоятельно – без лечения – суставной синдром проходит), однако спустя несколько недель или месяцев болевые ощущения вновь возвращаются и начинают усиливаться, а нарушение функции нарастает.

Боль, суставные деформации, девиации и анкилозы вызывают существенные нарушения функций кистей рук и конечностей, снижая качество жизни пациента и способность к самообслуживанию. Больные не могут выполнять самые обычные действия: застегивать пуговицы и молнии на одежде, поднимать и удерживать чайник, бокал и ложку, открывать двери ключом.

Поражение суставов нижних конечностей (тазобедренного, коленного, голеностопного) приводит к ограничению передвижений – сначала возникают боли при физической нагрузке и ходьбе, затем затрудняется возможность просто стоять и опираться на ноги, больным становится трудно ходить без дополнительной опоры на трость и костыли.

проявления ревматоидного артрита

Боль в суставах

Боль в суставах беспокоит на начальном этапе болезни только при движениях: при типичной локализации с поражением мелких суставов кисти болезненными становятся попытки согнуть-разогнуть пальцы и связанные с этим движения (удержание ручки при письме, застегивание пуговиц и другая работа пальцами).

По мере прогрессирования заболевания боль становится хронической, беспокоит пациентов уже и в покое, в т. ч. по ночам.

Утренняя скованность

Утренняя скованность – это ограниченность, невозможность совершать движения в полном объеме по утрам, после пробуждения. Утренняя скованность – важный диагностический признак ревматоидного артрита, если она сохраняется в течение часа и более.

Отек и покраснение

Такие симптомы, как отек и покраснение вокруг сустава, возникают одновременно или спустя некоторое время после болевого синдрома. Сначала присутствует лишь небольшая преходящая отечность и легкая краснота, в дальнейшем отек становится постоянным, плотным, а кожа над суставами – красная, истонченная, блестящая.

первые симптомы ревматоидного артрита

Нарушение функции

Нарушение функции в виде ограниченности или невозможности работы суставов развивается сначала как защитная реакция из-за болевого синдрома (пациент сознательно или неосознанно ограничивает причиняющие боль движения и таким способом как бы щадит сустав). На поздних стадиях ревматоидного артрита ограничение движений обусловлено уже формированием суставных девиаций и деформаций.

Невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность (палец) в суставе называется контрактурой.

Атрофия мышц

Атрофия мышц – истончение и ослабление мышц – возникает из-за полной или частичной обездвиженности конечности (пальцев) и перехода воспалительного процесса на близлежащие сухожилия и мышцы.

Девиация

Девиация – отклонение сочленяющихся в суставе костей – развивается в результате длительных и необратимых мышечных контрактур, формирования подвывихов. Характерна ульнарная девиация – так называемый «плавник моржа» – отклонение пальцев рук кнаружи, в сторону локтевой кости.

Деформация

Деформация – выраженное, уродующее изменения формы сустава сначала из-за отека, а затем из-за подвывихов, распространения патологического процесса на суставной хрящ и сегменты сочленяющихся костей. На поздних стадиях возникают типичные для ревматоидного артрита суставные деформации:

  • «лебединая шея» пальцев рук – переразгибание первого (проксимального, ближнего к кисти) межфалангового сустава и сгибательная контрактура во втором (дистальном) межфаланговом суставе;
  • «паукообразная» кисть – невозможность положить ладонь и коснуться ею ровной поверхности (стола, например) из-за сгибательной контрактуры пальцев рук и ограничения разгибания в межфаланговых суставах;
  • вальгусная деформация большого пальца ноги – отклонение его кнаружи в плюснефаланговом суставе.

Анкилоз

Анкилоз – полная неподвижность в суставе из-за разрушения хряща и формирования между сочленяющимися поверхностями костей фиброзных и костных сращений.

Системные проявления

Симптомы ревматоидного артрита не ограничиваются одним только поражением суставов. Уже после начала болезни возникают общие симптомы:

  • похудание вплоть до истощения (астенический синдром);
  • лихорадка, максимально выраженная во второй половине дня и вечером;
  • повышенная утомляемость;
  • общее недомогание, слабость.

С течением времени в иммуновоспалительный процесс вовлекаются другие органы и ткани:

Анемия – частый спутник ревматоидного артрита. Характеризуется снижением показателей красной крови (количества эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя и др.) и сидеропеническим синдромом (внешних признаков нехватки железа) в виде исчерченности, слоистости и ломкости ногтей, выпадения волос, появления «заед» в углах рта, шелушения кожи.

Заключение

Симптомы болезни ревматоидный артрит весьма разнообразны. На начальных стадиях заболевание может протекать достаточно вяло, не причиняя особых страданий больным. Однако следует помнить, что поражение суставов прогрессирует очень быстро, а с течением времени патологический процесс может распространяться и на другие органы. Поэтому чрезвычайно важно при возникновении первых симптомов заболевания сразу же обращаться к врачу – терапевту, ревматологу или артрологу для обследования и назначения адекватного лечения.

Обзор симптомов ревматоидного артрита: признаки поражения суставов и всего организма

    Подписаться на комментарии по e-mail

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
    • Артрит суставов стопы: причины, симптомы, как лечить недуг
  • Добавить комментарий