Признаки рака костей и суставов фото

Рак кости: причины, виды, признаки и стадии, методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Рак кости — народное название для большой группы опухолевых заболеваний, поражающих костные и хрящевые структуры в организме человека. Правильнее называть данные заболевания злокачественными новообразованиями костей. Диагностика и лечение этой патологии представляет серьезную проблему медицины, на решение которой направлены усилия ведущих онкологов мира.

Формы
Причины, симптомы
Как лечить
Прогноз

Характеристика рака костей

В общей структуре онкопатологии злокачественные опухоли костной ткани занимают одно из последних мест — всего 0,2-1% всех злокачественных опухолей. Очень часто к раку костей относят и метастатическое поражение скелета при первичной локализации рака в других органах.

остеосаркома

В основном рак костей поражает трубчатые кости, причем в костях ног подобные опухоли возникают в 1,5-2 раза чаще. Отмечена тенденция: чем проксимальнее (ближе к центру тела) расположена опухоль, тем она злокачественнее.

загрузка...

В возрастной структуре пациентов, у которых впервые выявляются симптомы рака костей, выделяют 2 пика частоты заболеваемости. Первый — в 10-40 лет, когда развивается либо сарком Юинга, либо остеосаркома, и второй — в 60-70, когда чаще диагностируются хондросаркомы и фиброскаркомы.

Виды, типы и формы

Онкологи выделяют три основных типа описываемой патологии. Отличаются они в основном первичным местом локализации, а объединяет их особо злокачественный характер течения, с выраженной склонностью к метастазированию.

Виды рака костей:

  1. Остеогенная саркома или, сокращенно, остеосаркома — заслуженно занимает первое место среди опухолей этой локализации (до 50% всех случаев). Характеризуется ранним метастазированием и бурным характером роста. Группа риска — мужчины от 10 до 40 лет, у них эта опухоль возникает в два раза чаще, чем у женщин. Типичное место локализации — метаэпифиз (место, где длинная часть кости переходит в расширение) трубчатых костей ног. Более половины всех случаев — поражение бедренной кости, затем по частоте поражения идут берцовые кости и реже всего эта опухоль выявляется в костях таза и скелете рук.
  2. Хондросаркома. Источник опухолевых клеток при данной разновидности рака кости — клетки хрящевой ткани, но сама опухоль прорастает в толщу кости в области сустава. В структуре опухолей кости хондросаркома занимает второе место — до 16% всех случаев. Поражает в основном кости таза, плечевого пояса, ребра, реже — плечевые и бедренные кости, практически никогда — кости черепа. Больше подвержены этой форме люди средней и старшей возрастных группы — от 40 до 60 лет (60% случаев). Зафиксированы случаи хондросаркомы в возрасте 6 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще.
  3. Саркома Юинга. Самый злокачественный рак — возникает в молодом возрасте, при этом юноши болеют в полтора раза чаще девочек. Крайне агрессивная опухоль, поражающая преимущественно кости ног (плечевой пояс и кости рук поражаются почти в 3 раза реже). Дает метастазы на самой ранней стадии формирования, что значительно ухудшает прогноз.

Причины возникновения

До сих пор ученые не смогли выявить основную причину возникновения рака костей. Есть достоверные данные лишь касательно хондросаркомы — в 10% случаев ее причиной становятся предраковые заболевания хрящей и костей:

  • Хондросаркомахондромы (доброкачественные опухоли хряща);
  • хондроматоз костей — врожденное заболевание скелета;
  • костно-хрящевые экзостозы — костные “шипы”.

Факторы риска

В некоторых обстоятельствах риск развития рака кости значительно увеличивается. К предрасполагающим факторам относятся:

  • химиотерапия и лучевая терапия других онкологических заболеваний;
  • хронический остеомиелит;
  • болезнь Педжета;
  • воздействие ионизирующего облучения.

Важно! Ни травмы, ни даже переломы костей никак не сказываются на частоте возникновения рака кости!

Симптомы и проявление

При всех формах болезни симптомы рака костей в целом схожи. Ведущим клиническим признаком является боль в костях. На ранних стадиях болезни болевые ощущения малозаметны, их часто путают с болями в мышцах при утомлении. По мере роста опухоли болевой синдром усиливается, присоединяется ограничение подвижности близлежащих суставов.

С момента первых симптомов до выраженной клинической картины может пройти как несколько недель — при саркоме Юинга, так и несколько лет — при хондросаркоме. Отличительной особенностью болевого синдрома является его постоянный характер — боль может усиливаться, значительно ослабевать, но никогда не проходит полностью.

В запущенных случаях появляются визуальные признаки рака: опухоль увеличивается в размерах и деформирует кость. Над пораженным участком мягкие ткани немного опухают, становятся заметны расширения мелких венок — флебэктазии. На этой стадии боли становятся порой невыносимыми, не устраняются полностью даже наркотическими обезболивающими.

При локализации рака в костях таза возможны признаки сдавления внутренних органов растущей опухолью:

  • отек задержка мочеиспускания;
  • отек одной или обеих ног — обусловлен сдавлением вен;
  • расстройства эректильной функции у мужчин;
  • кишечная непроходимость — при сдавлении петель кишечника.

При локализации рака кости в позвонках развивается нижний парапарез и, чуть позже, паралич ног с нарушением функций тазовых органов.

При отсутствии лечения или при его неэффективности отмечается снижение аппетита, эпизоды гипертермии, анемия и, как итог, кахексия.

Первые признаки

Знания о том, какие симптомы и признаки рака кости появляются раньше всего, помогают своевременно обратиться к врачу и выявить заболевание на самой ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективным.

Когда можно заподозрить раннюю стадию рака костей:

  • беспокоит болезненность в костях;
  • после физической нагрузки боль в мышца проходит не как обычно через 1-1,5 часа, а лишь спустя 8-12 часов;
  • на кости или возле сустава пальпируется (нащупывается) плотное образование;
  • беспокоит необъяснимая потеря веса;
  • резко ухудшился аппетит;
  • длительное время не срастаются переломы.

Стадии заболевания

Разделить рак костей по стадиям помогает система TNM, учитывающая размер опухоли, степень поражения близлежащих лимфатических узлов и наличие метастазов. По этой системе можно выделить следующие стадии рака костей:

Саркома Юинга1 стадия — одиночная опухоль размером до 8 см, не затрагивающая лимфоузлы и не дающая метастазов;

2 стадия — опухоль уже больше 8 см, но еще не выходит за пределы кости и не дает метастазов;

3 стадия — опухоль захватывает практически всю кость, выходит в окружающие ткани, метастазы поражают рядом лежащие лимфоузлы;

4 стадия — опухоль дает множественные метастазы в органы: яичники, головной мозг, легкие.

У остеосарком и хондросарком стадирование более четкое, а вот при саркоме Юинга практически всегда выставляется 4 стадия, вне зависимости от размера первичного очага, так как она почти в 100% случаев дает отдаленные метастазы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Постановка диагноза рака кости на ранней стадии всегда затруднительна — слишком скудна клиническая картина. Если все же человек добрался до врача и у него подозревается эта патология, окончательно подтвердить диагноз помогут лишь инструментально-лабораторные методы обследования.

Достаточно информативны обычные рентгеновские снимки костей — на них видны участки костей с деструкцией. При массивном разрастания опухоли кость выглядит как губка. Дополнительную информацию позволяют получить КТ и МРТ, с помощью этих же методов выявляют и метастазы в другие органы. Возможно проведение с диагностической целью и позитронно-эмиссионной томографии.

Еще один метод диагностики рака костей — сцинтиграфия, в ходе которой в организм пациента вводятся помеченные особым способом соединения (радионуклиды). Злокачественные клетки с особой охото накапливают эти соединения, и при сканировании они очень хорошо определяются, в том числе и в метастазах.

МРТОпределение конкретной формы рака производится с помощью биопсии — из пораженного участка кости иглой забирается некоторое количество ткани, которая затем изучается под микроскопом. Для выявления рака в костях таза применяют трепанобиопсию.

Исследование крови на онкомаркер TRAP 5b не является специфичным при раке костей — повышение его концентрации отмечается при костных метастазах любых других опухолей. Но как косвенный критерий его использовать можно.

Методы лечения

Лечение разных типов злокачественных опухолей костей несколько отличается, но в целом предпочтение отдается комбинированным методикам, позволяющим достичь лучшего результата и повысить выживаемость пациентов.

Лучевая и химиотерапия

Использование лучевой терапии подразумевает применение высоких доз ионизирующего облучения, что объясняется повышенной устойчивостью опухолей костной локализации. Остео- и хондросаркомы высокоустойчивы даже к высокодозной лучевой терапии, поэтому с ее помощью лечат в основном саркому Юинга.

Многокомпонентная химиотерапия более эффективна в отношении хондро- и остеосарком. Применяют такие мощные препараты, как доксорубицин, ифосфамид и другие. Химиопрепараты вводятся при подготовке к операции и после нее, чтобы убить оставшиеся клетки или уничтожить метастазы.

Оперативное лечение

При любом раке костей перед онкологами стоит задача — удалить патологический очаг. При локализациях опухоли на конечностях раньше использовали калечащие операции — ампутации рук и ног.

хирургияСейчас подход к оперативному лечению изменился — применяют органосохраняющие операции. Во время удаления опухоли ее иссекают в пределах здоровых тканей, чтобы случайно не оставить раковые клетки и не допустить рецидива.

В некоторых случаях операция носит паллиативный характер — она лишь позволяет облегчить страдания пациента, но не излечивает рак. Для облегчения болевого синдрома после операции назначают наркотики.

Терапия при метастазах

Метастазы при раке костной ткани лечат также с помощью химиотерапии и лучевого воздействия. Операции по удалению метастазов проводят крайне редко из-за низкой эффективности — велика вероятность повторных метастазов, а ослабленный организм может не перенести операции.

Прогноз жизни при раке костной ткани

Перспективы лечения рака костной ткани зависят от нескольких факторов:

  • от местоположение первичного очага;
  • от общего состояния пациента — есть ли у него сопутствующие болезни;
  • от возраста;
  • от разновидности рака;
  • от тактики лечения.

При расположении очага в дистальных отделах трубчатой кости прогноз значительно лучше — есть возможность провести более качественную операцию. Очаг в тазовых костях или костях плечевого пояса в прогностическом плане гораздо хуже.

врач и пациентЛюбое сопутствующее заболевание только ухудшает прогноз: пациент с сахарным диабетом или повышенным артериальным давлением с меньшей вероятностью благополучно перенесет все способы лечения, особенно химиотерапию.

Молодые пациенты переносят и операции, и другие способы легче, поэтому выше шанс, что будет закончен полный курс лечения и достигнута стойкая ремиссия. В пожилом возрасте шансы на излечение снижены.

Цифры пятилетней выживаемости позволяют более объективно оценить эффективность комбинированного лечения при разных типах рака. При остеосаркоме этот показатель составляет 71-74%, а если саркома хорошо реагирует на лучевую терапию, он еще выше — 88%.

Адекватное лечение саркомы Юинга позволяет каждому второму пациенту прожить больше 5 лет.

Выживаемость при хондросаркоме во многом зависит от стадии процесса: на первой стадии 5-летняя выживаемость превышает 90%, при второй снижается до 50-60%, а при третьей и четвертой не достигает планки в 30%.

Общая тенденция в лечении рака костей за последние годы благоприятная: разработка новых схем полихимиотерапии ежегодно повышает общую выживаемость пациентов. Не следует забывать и о паллиативном лечении — даже самым безнадежным пациентам подбирают терапию, позволяющую достойно провести последние месяцы жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие, но в то же время отличные друг от друга. Разобраться, в чем их отличия, сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения травмируют несколько органов одновременно: сердце, сосуды, нервную систему, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных заболеваний артроз и артрит – самые часто встречаемые. Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому из них.

Суть диагнозов

Разница артроза от артрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артрит – воспалительное заболевание суставов, в результате которого в организме выделяются ферменты, разрушающие соединительную и хрящевую ткань. Артроз – это болезнь, вызванная необратимыми процессами, разрушающими хрящевую ткань, истончающими ее. Разница между артритом и артрозом состоит в том, что артрит – воспалительный процесс. Артроз вызван механическими причинами и нарушением обменных процессов в организме, связанных с возрастом или некоторыми другими причинами.

Разбираясь в том, чем отличается артрит от артроза, нужно описать симптоматику каждого заболевания и то, как лечить артроз и артрит.

Симптомы артроза и артрита

Артрит проявляется следующими симптомами:

  • боль в суставе, иногда она становится плавающей, то есть перетекающей из одного места в другое. Боль не проходит даже в состоянии покоя;
  • повышение температуры в месте, где возникает боль;
  • покраснение и отечность в области сустава;
  • метеозависимость;
  • деформация сустава, видимые солевые отложения;
  • замерзание конечностей;
  • затекание и онемение конечностей, особенно утром после пробуждения.

У артроза симптомы несколько другие:

  1. Боль от малейшей нагрузки на сустав (при ходьбе, поднятии рук, сгибании колена). Боль только от нагрузок, в состоянии покоя сустав не болит.
  2. Подъем температуры в месте, где возникает боль.
  3. Затрудненность движения сустава или его полная обездвиженность.
  4. Метеозависимость.

Отчасти симптомы схожи, отличия заключаются лишь в том, что боль при артрозе возникает только после воздействия на сустав, а при артрите они болят всегда, даже в состоянии полного покоя. При отсутствии лечения при разрушении хряща возможность обездвиженности сустава высокая, при воспалении ткани сустава движение, хотя оно и затруднено, но все же через боль возможно.

Разница в лечении

Лечение артроза направлено на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Могут быть назначены гормональные препараты, витаминные комплексы к основному лечению, состоящему из длительного курса (до 3 месяцев) противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, снимающих болевой синдром. Полное выздоровление невозможно, можно только поддерживать в удовлетворительном состоянии хрящ и остановить происходящие в нем дегенеративные процессы.

Мелоксикам

Лечение артрита ориентировано на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путем длительного систематического приема антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных препаратов.

Симптомы артритов и артрозов отличаются; терапия имеет разные цели. Для последнего основная задача – сохранить хрящ и не дать ему повредиться дальше, восстановить питание хрящевой ткани. Для первого первостепенной задачей становится устранение воспалительного процесса и очага имеющейся инфекции, восстановление нормальных обменных процессов в соединительной ткани сустава.

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Лечить артрит и артроз народными средствами можно только после медикаментозной терапии или совместно с ней, пренебрегать традиционными методами опасно для здоровья. Народные средства достаточно эффективны при условии соблюдения режима приема и длительности курса (иногда курс длится полгода):

  • лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы не более пяти дней;
  • лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто граммов любого масла, нагреть на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости;

Прополис с маслом

  • лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти;
  • лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками;
  • чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, улучшает питание тканей.

Профилактика заболеваний

Терапия имеет основную цель – сохранить здоровыми суставы, поэтому профилактика заболеваний приблизительно одинакова. Чтобы предупредить заболевания, необходимо:

  1. Правильно питаться и соблюдать диету.
  2. Проверяться у врача раз в год.
  3. Не перегружать суставы.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Чередовать физическую работу и умственный труд.
  6. При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
  7. При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
  8. Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
  9. Если заболевание уже есть, то чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Лечить артроз и артрит одинаково тяжело и долго, и полное выздоровление невозможно. При правильном подходе к лечению, профилактике, лечебной гимнастике, диете можно забыть о симптомах болезни, но восстановить хрящевую ткань не получится. Говоря о том, в чем отличия и сходства между этими двумя заболеваниями, приведем несколько сравнительных списков.

Список сходств и отличий

Артроз и артрит: сходства:

  1. Очаг поражения – сустав.
  2. Профилактика заболеваний схожа.
  3. Комплекс упражнений схож.
  4. Симптомы.
  5. Подъем температуры тела, отечность и покраснение сустава.

Артроз и артрит — различия:

  1. Артрит – хроническое воспалительное заболевание, артроз –дегенеративные возрастные изменения.
  2. Артрит поражает как взрослых, так и детей, артроз – заболевание людей пожилого возраста.
  3. Воспалительный процесс артрита, локализуясь в суставе, переносит инфекцию в разные части тела и органы. Артроз не может переходить с одного места на другое.

Вылечить полностью артроз или артрит нельзя, можно только снять симптомы, приостановить разрушение хряща, приглушить воспаление, снять болевой синдром.

 

Упражнения при артрозах и артритах

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде. Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

Упражнения для колена

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Заключение

Говоря о том, что такое артриты либо артрозы, чем они отличаются, подведем итоги. Артрит – такое заболевание, симптомы которого схожи с артрозом, но боль носит не временный характер, а постоянный, даже когда сочленение находится в состоянии покоя. Основная причина появления патологии – хронический воспалительный процесс, который не лечится, а только приостанавливается. Разрушительные силы болезни действуют очень быстро, и при отсутствии лечения артрит переходит на остальные суставы.

Боли в локте

Артроз – заболевание пожилых людей, суть болезни состоит в ограниченности и полном отсутствии питания хряща сустава, в результате чего тот начинает питаться за счет себя, истончая хрящевую прокладку. Когда последней не остается, кости сочленения начинают «насаживаться» друг на друга, доставляя немыслимую боль их хозяину.

Артрозный артрит – группа ревматических заболеваний суставов, симптомы которых очень схожи, но имеют разную этиологию, различается и их лечение.

Артриты и артрозы – серьезные заболевания, нарушающие полноценность движения, их симптомы способны не только испортить настроение, но сократить работоспособность, обездвижить, привести к потере сустава. Лечение – процесс кропотливый и длительный, требующий дисциплинированности и исполнительности, систематического курсового приема большого количества лекарственных средств.

Добавить комментарий