Мази от остеохондроза плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Пять основных причин болезни
  • Три главных симптома
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Терапия неосложненного периартрита (без анкилоза)
  • Иммобилизация плеча
  • Медикаменты
  • Физиолечение
  • Лечебная гимнастика
  • Массаж
  • Методики восточной медицины
  • Терапия осложненного периартрита (с анкилозом)
  • Заключение

Периартрит – это воспаление не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мышц и кожи. Периартриты поражают разные суставные области, но чаще всего (примерно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических заболеваний вообще) встречается периартрит плечевого сустава, который называют еще плечелопаточным периартритом.

воспаление капсулы плечевого сустава

Для периартрита любой локализации характерны жалобы: боли в области сустава, усиливающиеся при надавливании и движениях; ограничение объема движений.

загрузка...

При локализации поражения в плечевом суставе нет никаких специфических симптомов, он проявляется также как и другие периартриты, и требует таких же подходов к лечению.

Это заболевание причиняет довольно серьезные неудобства больным (простые действия пораженной рукой выполнять трудно, больно или вовсе невозможно) и ограничивает их активность. Но прогноз обычно благоприятный, и недуг хорошо поддается лечению консервативными методами.

Установить наличие плечелопаточного периартрита и назначить терапию может врач-артролог или травматолог-ортопед.

Далее в статье мы подробнее поговорим о причинах, симптомах и лечении именного плечевого периартрита.

Пять основных причин болезни

сильная боль в плече при физической нагрузке

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Три главных симптома

Три главные симптома болезни периартрит плечевого сустава:

Выраженность симптомов может варьировать от едва заметных болевых ощущений и дискомфорта при движениях до интенсивной боли и резкого ограничения функции, когда пациент не может выполнять практически никаких действий рукой (затруднены даже простейшие бытовые дела – одевание, прием пищи и т. д.).

  • Обычно периартрит протекает плавно: начинаясь с минимальных проявлений, которые без лечения переходят уже в хроническое или подострое воспаление.
  • Если недуг в запущенной стадии – сильные боли могут беспокоить пациента постоянно, даже в покое и ночью.
  • Острые формы встречаются относительно редко. При остром периартрите симптомы выражены максимально, нередко страдает общее самочувствие (возникает слабость, вялость), повышается температура.

При неблагоприятном исходе плечелопаточного периартрита может возникнуть анкилоз – сращение суставных поверхностей с фиксацией руки в одном положении и потери функции сустава. Такое возможно, если периартрит не был своевременно диагностирован и пролечен.

Диагностика

Диагноз плечелопаточного артрита устанавливает врач-артролог или травматолог-ортопед.

Хотя у периартрита довольно типичная симптоматика, и его легко заподозрить по локальной болезненности в плече и ограничению движений – необходимо исключить более серьезные болезни (острый артрит, артроз, внутрисуставной перелом и др.). Для этого, помимо осмотра, обязательно выполняют рентгенографию, на которой при периартрите не должно быть никаких изменений (суставные поверхности ровные, отсутствуют признаки перелома). Но у пожилых людей вполне возможно наличие на рентгенограмме признаков артроза плечевого сустава, что не исключает диагноза периартрита, а служит скорее фоновым, предрасполагающим фактором.

Для уточнения состояния мягких тканей, сухожилий и связок проводят МРТ.

Дополнительно, для исключения острого воспалительного процесса инфекционного или аутоиммунного происхождения, врач может назначить общий и биохимический анализ крови.

Методы лечения

Периартрит плечевого сустава хорошо поддается лечению.

Терапия неосложненного периартрита (без анкилоза)

В этом случае применяют только консервативные методы:

Иммобилизация плеча

Это временная разгрузка сустава, которую обеспечивают фиксацией руки при помощи повязки (при этом рука согнута в локте и приведена к груди, предплечье охватывает полотно, концы которого закрепляют сзади на шее).

Иммобилизацию назначают до уменьшения болей, потом повязку снимают и сразу переходят к реабилитационным мероприятиям с проведением лечебной гимнастики.

повязка для фиксации положения руки

Медикаменты

Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибуклин, вольтарен, кетопрофен, ОКИ и др.), которые позволяют уменьшить и снять боль и воспалительный процесс в окружающих сустав тканях. Их назначают сначала в форме внутримышечных инъекций – на 3–7 дней, а затем внутрь (в виде капсул, таблеток) – курсом от 2 недель до месяца и дольше (после согласования с врачом и при условии отсутствия нежелательных побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты и др.).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

инъекция лекарства внутрь плеча

Прием НПВС внутрь сочетают с нанесением их в форме мазей и гелей на область плеча.

В случае острого периартрита с мучительным болевым синдромом проводят новокаиновые блокады, также применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон – внутримышечно коротким курсом на 3–5 дней).

Физиолечение

Физиопроцедуры назначают при подостром и хроническом течении периартрита.

При остром периартрите физиолечение возможно только после снятия острых признаков воспаления (отека, красноты) и нормализации температуры.

Какое применяют физиолечение:

Лечебная гимнастика

ЛФК показана сразу после снятия фиксирующей повязки, когда острые боли стихают. Но уже в период иммобилизации разрешают особый вид лечебной гимнастики – так называемую постизометрическую релаксацию, при которой необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, причем напряжение осуществляют в покое, без движений.

В восстановительный период начинают постепенно разрабатывать сустав, выполняя разнообразные упражнения на движения в плечевом суставе – сначала с малой амплитудой, а затем увеличивая объем и силу движений.

Массаж

Массаж назначают в восстановительный период. Проводят классический массаж области спины, шеи и рук с элементами ЛФК для пораженного сустава. Возможно применение сегментарного массажа – то есть с избирательным воздействием на плечелопаточную зону.

Рекомендованная продолжительность курса – 10–15 дней, при сохранении остаточных жалоб и для профилактики рецидива выполняют повторный курс через 1–3 месяца, а в последующем – сеансы массажа 2 раза в год.

массаж плечелопаточной зоны

Методики восточной медицины

При периартрите можно применять самые разные методы лечения восточной медицины. Оптимальный для вас вид процедуры или комплекса процедур, интенсивность и продолжительность курса лечения подберет врач центра восточной медицины (если вы обратитесь в такое место).

Часто используют су-джок терапию (воздействие на точки кистей и стоп, которое посредством рефлекторных импульсов нормализует кровообращение и другие процессы в пораженном плечевом суставе).

Уже в болевой период можно применять:

Терапия осложненного периартрита (с анкилозом)

Периартрит плечевого сустава, осложненный анкилозом, или возникший на фоне тяжелого деформирующего артроза (с образованием отломков в полости сустава и резким разрушением хряща) лечат оперативным путем:

  • В старческом возрасте применяют паллиативные операции (паллиативные – то есть для улучшения и поддержания качества жизни, но не для выздоровления): рассекают сросшиеся суставные поверхности, устраняют обломки костей и обрывки хряща, предотвращая тем самым болевой синдром и возвращая руке физиологическое положение, но не восстанавливая подвижность в суставе.
  • У молодых людей при наличии финансовой возможности рекомендуют операцию эндопротезирования (замену сустава на искусственный протез).

Заключение

Плечелопаточный периартрит – частое осложнение возрастных изменений сустава и последствие перенесенных травм и чрезмерных нагрузок. Чтобы избежать развития этого недуга – своевременно проводите лечение других заболеваний плечевого сустава (артроза, артрита, травмы, остеохондроза), регулярно выполняйте гимнастику с включением упражнений на плечевой пояс и избегайте неадекватных физических нагрузок.

Обзор периартрита плечевого сустава: суть болезни, причины, симптомы и лечение

  • Подписаться на комментарии по e-mail

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
    • Артрит суставов стопы: причины, симптомы, как лечить недуг

    • Болезни позвоночника
      • Cпондилез
      • Грыжа
      • Остеохондроз
      • Сколиоз
    • Болезни суставов
      • Артрит
      • Артроз
      • Бурсит
      • Подагра
      • Пяточная шпора
    • Лечение суставов
      • Коленный сустав
      • Локтевой сустав
      • Плечевой сустав
      • Препараты
      • Стопа
      • Тазобедренный сустав
    • Травмы

    • Главная
    • КОНТАКТЫ
    • РЕКЛАМА
    • О САЙТЕ

    Остеомиелит

    Это заболевание получило свое название от греческих слов «кость» (osteon) и «мозг» (myelo), окончание -itis означает «воспаление». Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, поражающий все виды костной ткани. В 40-х годах 19 века была выдвинута теория об инфекционной природе этого заболевания, а в конце века удалось доказать, что патология вызывается гноеродными микроорганизмами.

    Механизм развития

    Наиболее часто некротический процесс развивается в бедренной кости (80% из всего количества зарегистрированных случаев), плечевой или большеберцовой костях. Также нередки случае остеомиелита челюсти.  Женщины подвержены этой патологии меньше, чем мужчины, а дети — больше, чем взрослые. Прогноз зависит от тяжести болезни, особенностей ее протекания и качества лечения. По статистике, при адекватной медицинской помощи полного выздоровления достигают около 65% больных.

    Остеомиелит

    В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 остеомиелит любой локализации, кроме позвоночника, значится в категории «другие остеохондрапатии». Остеомиелит позвонков относится к категории «спондилопатии».

    Возбудителем остеомиелита чаще всего служит золотистый стафилококк. Заболевание также могут вызывать стрептококки, синегнойная или кишечная палочка, грибы трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны, кандида.

    Инфицирование костной ткани может происходить:

    • по кровеносным или лимфатическим сосудам;
    • через нарушенный кожный покров при ожоге, ранении, открытом переломе, проведении операции;
    • со смежных органов.

    Острый остеомиелит развивается по следующей схеме:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • патогенный микроорганизм, попадая в ткань кости, начинает размножаться, в результате на границе надкостницы и хряща образуется скопление гнойного экссудата;
    • из-за расплавления гноем костных структур происходит блокировка микрососудов, питающих кость, и омертвение участка костного мозга;
    • далее содержимое гнойника распространяется на мягкие ткани, образуя обширную флегмону;
    • Под давлением скопившегося экссудата гнойник вскрывается наружу.

    После прорыва гнойника его канал может закрыться, но при отсутствии лечения, если возбудитель не устранен, процесс будет повторяться, то есть болезнь перейдет во вторично-хроническую форму.

    Факторы риска

    На любой попавший в организм человека чужеродный агент иммунная система немедленно реагирует выработкой антител, которые уничтожают «опасного пришельца». Поэтому для развития остеомиелита необходимы предрасполагающие условия: либо слабый иммунитет, неспособный организовать эффективное сопротивление, либо наличие других патологий, на борьбу с которыми иммунная система вынуждена тратить основные силы.

    К факторам риска относятся:

    • инфекционные болезни (ОРВИ, ангина, пневмония, скарлатина, корь, гнойничковые поражения кожи);
    • употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем;
    • сахарный диабет;
    • аллергические состояния;
    • физическое или нервное истощение, стрессы;
    • дефицит питания;
    • травмы, обморожения, ожоги, перенесенные с нарушением правил антисептики хирургические операции.

    Классификация остеомиелита, симптомы заболевания

    Проявления гнойно-некротического процесса зависят от его вида. Классифицируют остеомиелит по нескольким критериям.

    По клиническим признакам

    Различают локальную (регионарную) и генерализованную формы заболевания. При локальной форме зона поражения ограничивается единичным очагом. Ее симптомами служат:

    • периодическая распирающая боль в зоне локализации;
    • отек и воспаление мягких тканей;
    • повышение температуры тела до 37,5-38,5 °;
    • после созревания абсцесса — его вскрытие и выделение гноя наружу.

    Генерализованная форма остеомиелита отличается множественными очагами поражения, поэтому ее симптомы тяжелее. Это:

    • сильная боль в пораженных зонах, имеющая постоянный характер;
    • покраснение и отек, вызванные воспалением;
    • резкое ухудшение самочувствия из-за интоксикации организма;
    • повышение температуры тела до 39-40 °;
    • после самостоятельного вскрытия абсцессов — обильное выделение гноя.

    По характеру протекания

    Этот критерий характеризует тяжесть и длительность заболевания.

    Хронический остеомиелит

    Различают 4 формы остеомиелита:

    • Обрывная. Самая легкая, при которой очаг поражения полностью ликвидируется защитные за 2-3 месяца.
    • Затяжная. Отличается от обрывной тем, что выздоровление наступает через 6-8 месяцев.
    • Молниеносная. Чаще всего вызывается стафилококком, сопровождается сильнейшей интоксикацией организма продуктами распада с резким падением артериального давления. Без оказания срочной медицинской помощи способна привести к смертельному исходу.
    • Хроническая. Характеризуется периодическими обострениями, по длительности превышает затяжную форму.

    По типу возбудителя и путям его проникновения

    Различают специфический, неспецифический и атипичный остеомиелит. Специфический вызывают пиогенные (способные вызывать гнойное воспаление) микроорганизмы и грибки. Неспецифический развивается при туберкулезе костей, сифилисе, бруцеллезе. Для него типично отсутствие острой фазы, процесс с самого начала носит вялотекущий характер.

    Атипичные варианты представлены:

    • Болезнью Оллье (возбудитель — пневмококк). Особенность заболевания — серозный экссудат образуется в небольших количествах, скапливаясь под надкостницей или в мягких тканях.
    • Конденсирующий остеит Гарре (возбудитель — золотистый стафилококк). Один из хронических видов гнойно-некротического процесса, для которого характерны опухолевидные, не имеющие четких границ разрастания костной ткани.
    • Абсцессом Броди. Отличается отсутствием свищей: гнойник всегда заключен в капсулу, поэтому абсцесс никогда не вскрывается наружу.

    В зависимости от путей проникновения инфекции, заболевание может быть эндогенного (внутреннего) или экзогенного (внешнего) происхождения. В первом случае патогенные микроорганизмы заносятся в костную ткань с кровью или лимфой из другого очага. Это может быть рана, кариозный зуб, гнойная ангина или отит.

    Эндогенный (его еще называют гематогенным) процесс более опасен, поскольку первые несколько дней себя практически не проявляет, а его дальнейшее развитие отличается стремительностью, что откладывает время начала лечения. Это увеличивает риск серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Экзогенный вариант предполагает проникновение возбудителя извне, при этом обычно обнаруживается несколько видов возбудителя, в числе которых часто присутствует синегнойная палочка.

    Особенности остеомиелита у детей

    В 90% случаев у детей диагностируется гематогенный остеомиелит. Источником инфицирования могут стать кожные гнойнички, омфалит (воспаление пупочного кольца), встречаются случаи внутриутробного заражения. Типичные места локализации — кости бедра, голени, плечевого сустава, челюсти.

    Остеомиелит у детей

    Патология чаще всего диагностируется в возрасте до двух лет, и протекает в одной из трех форм:

    1. Местная — самая легкая форма, при которой преобладают локальные проявления и практически отсутствуют септические явления
    2. Септико-пиемическая — характеризуется тяжелым течением и образованием гнойных очагов в других органах. Для этой формы характерно крайне плохое самочувствие: высокая температура, головная боль, рвота.
    3. Токсическая — редко встречающаяся, но самая опасная разновидность гнойного некроза кости с молниеносным развитием. Из-за общей интоксикации организма наблюдается резкое падение артериального давления, судорожный синдром, потеря сознания.

    Диагностика

    Диагностика этого заболевания требует сочетания лабораторных и инструментальных методов исследования, поскольку его симптомы типичны для многих патологий опорно-двигательного аппарата: гнойного артрита, ревматизма, рассекающего остеохондроза, костного туберкулеза.

    Лабораторные методы исследования включают:

    • клинический и биохимический анализы крови;
    • анализ крови на сахар;
    • общий анализ мочи.

    Из аппаратных методов для дифференциальной диагностики применяют:

    • УЗ-исследование — позволяет оценить размеры зоны поражения;
    • ИК-сканирование — определяет участки тела с повышенной температурой, помогая обнаружить заболевание в начальной, скрытой форме;
    • рентгенография — с ее помощью можно определить локализацию очага некротических процессов;
    • компьютерная томография — высокоинформативный метод диагностики, дающий четкое послойное изображение тканей кости;
    • сцинтиграфия — новый метод радионуклеидной диагностики, позволяющий оценить степень поражения костной ткани в динамике, что важно для выбора тактики лечения.

    МРТ остеомиелита

    Согласно законодательству РФ, граждане призывного возраста, которым поставлен диагноз «остеомиелит», в зависимости от выраженности заболевания относятся к категории годности: «Б» (годен с ограничениями по физической нагрузке) — остеомиелит с обострениями раз в 2-3 года при отсутствии секвестральных полостей; «В» (не годен в мирное время) — остеомиелит с ежегодными обострениями.

    Лечение

    Для успешной борьбы с остеомиелитом одновременно необходимы антибиотикотерапия, хирургическое лечение и физиотерапевтические мероприятия.

    Медикаментозная терапия

    Курс лечения антибиотиками может составлять от одного до нескольких месяцев, выбор препарата определяется видом возбудителя:

    • для подавления стафилококковой инфекции применяют оксациллин или фузидин;
    • при наличии нескольких возбудителей, среди которых представители группы кишечной палочки, дополнительно прописывают аминогликозиды (гентамицин, сизомицин, тобрамицин);
    • для устранения анаэробных микроорганизмов используют трихопол, флагил или другие препараты метронидазола.
    • для местного лечения назначаются мази, кремы или суспензии, содержащие линкомицин, энтеросептол, левомицетин, в случае грибковой инфекции — низорал, леворин, нистатин.

    Хирургические методы

    Основу хирургического лечения составляет удаление гнойных грануляций и участков омертвевшей ткани. При необходимости для восстановления разрушенного участка кости выполняется пломбировка костных полостей. При значительном дефекте проводят восстановление целостности кости с помощью трансплантатов, взятых у самого пациента (аутогенных), полученных от животного (ксеногенных) или замена части кости ендопротезом.

    Физиотерапия

    После проведения курса антибактериальной терапии, больному, как правило, назначают одну или несколько физпроцедур: УВЧ-терапию, ИК- или УФ-облучение, магнитотерапию, электрофорез с хлористым кальцием.

    Лечебная физкультура и массаж, как средства стимуляции регенеративных процессов и восстановления мышечной деятельности, показаны после устранения болевого синдрома и полной очистки раны от экссудата

    Народные средства

    В лечении воспалительных костных патологий, вызванных инфекцией, народные средства применяются исключительно как вспомогательные, предназначаясь для снятия боли, отеков и гиперемии, а также повышения иммунитета.

    Остеомиелит как воспалительное заболевание, поражающее костные и окружающие ткани, лечится долго и сложно. ОВ этой статье вы можете узнать, как и чем лечат остеомиелит в домашних условиях народными методами.

    К наиболее популярным можно отнести:

    • смесь тертого лука с хозяйственным мылом или отвар овсяной соломы — применяют как материал для противовоспалительных и дезинфицирующих компрессов;
    • настойки грецкого ореха, тысячелистника, цветков сирени — их используют для приема внутрь и приготовления примочек или компрессов;
    • смесь рыбьего жира с яйцом — принимают внутрь как иммуномодулирующее средство.

    Данное видео содержит краткую информацию об остеомиелите, его симптомах, а также методах лечения.

    Остеомиелит — серьезное заболевание, даже если воспалительный процесс затронул небольшой участок кости. Некроз костной ткани негативно сказывается на работе всех внутренних органов, истощает иммунную систему. Он может привести к инвалидности или осложнениям, представляющим опасность для жизни. Поэтому лечение этого заболевания должно быть своевременным и проводиться под динамическим медицинским контролем.

  • Добавить комментарий