Кости крепкие

Содержание

Денситометрия: суть и задачи методики, расшифровка результатов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

ДенситометрияДенситометрия – это неинвазивное исследование структуры кости, с помощью которого определяется содержание их минеральной части, а именно, кальция.

Если этого элемента недостаточно, то увеличивается хрупкость костной ткани, что может вызвать проблемы с двигательной функцией организма, так как кости – это основа опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, последствием уменьшения доли кальция может быть остеопороз и частые переломы, которые особенно опасны для позвоночника и тазобедренного сустава.

Цели проведения исследования

Процедура помогает определить:

загрузка...
  • содержание минеральных веществ в костной ткани любой части тела человека;
  • степень потери плотности костей;
  • местонахождение переломов позвонков;
  • остеопению – незначительное уменьшение минеральных составляющих кости, которое в дальнейшем может привести к остеопорозу;
  • общее состояние позвоночника;
  • спрогнозировать вероятность перелома шейки бедра на ближайшие десять лет;
  • наличие остеопороза;
  • степень развития данного заболевания;
  • правильность диагноза;
  • эффективность назначенной профилактики или лечения.

Денситометрия безболезненна и проводится без анестезии.

В чем суть процедуры

Денситометрия основана на работе ультразвукового или рентгеновского излучения. Показатели считываются датчиками и передаются на Суть исследованиякомпьютер, после чего специальная программа определяет плотность костей.

Осуществляется процедура с помощью специального оборудования:

  1. Стационарного в виде стола и «рукава», который нависает над пациентом. С помощью него исследуется позвоночный столб и тазобедренные суставы.
  2. Моноблочного небольшого прибора для сканирования отдельных частей тела, таких как стопы, кисти и др.

В зависимости от плотности кости скорость волны будет различной, что и дает возможность определить изменение структуры.

Когда необходимо проходить процедуру

Количество кальция в костной ткани начинает снижаться после 30 лет, и критически сокращается к 50 годам. Поэтому процедуру рекомендуется делать людям:

  • старше 50 лет, независимо от состояния здоровья;
  • старше 30 лет, если среди родственников имеются страдающие остеопорозом;
  • во время климакса и менопаузы у женщин, старше 40 лет;
  • мужчинам старше 60 лет, перенесшим аднексэктомию.

Не зависимо от возраста:

  • после лечения лекарствами, выводящими кальций из организма;
  • во время и после приема гормональных препаратов;
  • заболеваниях печени и почек, болезнях щитовидной железы, ревматизме;
  • при диабете;
  • людям, перенесшим перелом в результате незначительной травмы;
  • часто сидящим на диетах и применяющим голодание;
  • испытывающим регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • с недостаточным весом тела;
  • злоупотребляющим алкоголем и сигаретами.

Если своевременно диагностируется недостаток кальция в костях, то назначенное лечение и соблюдение профилактических мер улучшит их состояние и значительно снизит риск развития остеопороза и переломов.

Диагностика остеопороза

диагностика остеопорозаДенситометрия является лучшим способом диагностики остеопороза на начальной стадии, так как он помогает определить малейшие изменения в структуре костей.

В отличие от обычного рентгеновского сканирования, с помощью данного метода можно определить даже 2-5 % потери кальция, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Кроме того, он более безопасен, чем обычный рентген.

Виды исследования

Выделяется ультразвуковая и рентгеновская денситометрия.

Ультразвуковая диагностика

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: нелучевое исследование с помощью ультразвука. Не имеет противопоказаний и разрешена даже дляУльтразвуковая диагностика беременных и кормящих женщин. Проводить данную процедуру можно несколько раз в течение короткого промежутка времени.
  2. Приборы: моноблочные ультразвуковые.
  3. Как проводится: портативное устройство измеряет скорость прохождения ультразвука в костной ткани. Показатели регистрируются встроенным датчиком, отправляющим их на компьютер.
  4. Объект: пяточная кость, кисть, локоть и др.
  5. Время: 3-15 минут.

Рентгеновский метод

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: более точный, но имеет противопоказания для беременных и кормящих женщин, а также запрещен для многократного проведения в течение небольшого отрезка времени. Связано это с тем, что человек получает минимальную дозу облучения, но при многократном исследовании, может быть нанесен вред здоровью.
  2. Приборы: стационарный стол с «рукавом».
  3. Как проводится: определяется степень ослабления рентгеновских лучей при прохождении через кость.
  4. Объект: позвоночник, лучезапястный и тазобедренный суставы, весь скелет.
  5. Время: 10-30 минут.

Подготовка к процедуре

Необходимо:

  • за день до процедуры нельзя принимать кальцийсодержащие препараты;
  • нельзя проводить процедуры томографии или изотопного сканирования, так как при этом вводятся специальные препараты;
  • одежда должна быть без элементов из металла (кнопок, заклепок, молний), так как металл снижает достоверность результатов;
  • все украшения, наручные часы и др. нужно снять.

Как проводится процедура

В зависимости от подхода ход исследования будет разным.

Стационарное исследование

Исследования с помощью стационарного прибора:исследование денситометрия

  • пациент располагается на столе, при исследовании позвоночника, ноги поддерживаются подставкой;
  • при исследовании тазобедренных костей, ноги кладутся в фигурную скобу;
  • «рукав» продвигаясь, с помощью анализаторов передает данные на ПК;
  • при этом нельзя двигаться, а при просьбе врача, нужно задерживать дыхание.

Исследование моноблочным оборудованием

Обследуемую часть тела: предплечье, руку, пальцы, стопы, помещают в данный аппарат, который выдает результаты через компьютер.

Расшифровка результатов

Важными при денситометрии являются 2 значения:

  1. «Т» — плотность ткани кости по сравнению с нормой, характерной для молодых людей: -1 балл и выше – норма; -1 до -2,5 балла – недостаточная плотность костной ткани (остеопения); ниже -2,5 – остеопороз.
  2. «Z» — плотность костной ткани в соответствии с нормами возрастной группы, к которой относится пациент. При значительных отклонениях показателя «Z» от установленных значений показателей, назначают повторную диагностику.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика не имеет ограничений и противопоказаний. Рентгенологическая противопоказана в период беременности и кормления грудью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эффективно и безопасно — говорят пациенты

Отзывы врачей и больных, которым была проведена денситометрия костей.

Стоимость процедуры

денситометрия костейДенситометрию можно сделать в диагностических центрах и поликлиниках, имеющих данное оборудование.

Цена процедуры зависит от оборудования, места проведения, и самого исследования, поэтому цена колеблется в пределах: 700-6000 рублей.

Например, самой дорогой процедурой будет диагностика всего скелета с помощью стационарного оборудования.

Таким образом, денситометрия – один из лучших методов определения минеральной плотности костей и диагностики остеопороза, который поможет предотвратить развитие данного заболевания или вылечить его. Метод и регулярность прохождения процедуры подскажет лечащий врач.

Закрытый перелом голеностопного сустава или открытый – реабилитация длительная

Голеностопный сустав обеспечивает подвижность стопы: суставные части голени охватывают таранную кость. В большинстве случаев перелом голеностопа носит внутрисуставный характер. Как же это происходит? На стопу в зафиксированном положении воздействует верхняя часть ноги, которая продолжает движение. Это возможно при падении на стопы, при беге и ходьбе, при прыжке.

Содержание:

  • Причины и механизм перелома голеностопа
  • Симптоматика перелома голеностопного сустава
  • Закрытый перелом со смещением и без него
  • Первая помощь при переломе
  • Лечение перелома голеностопа
  • Операция при переломе голеностопа
  • Реабилитационный период

То есть, при том, что движение – это жизнь, двигаться надо осторожно. Помните, что вы каждый раз наступаете на сложное анатомическое образование из костей, связок, сосудов и мышц. Из всех возможных повреждений голеностопного сустава именно переломы встречаются чаще всего. Тяжесть травмы зависит от силы повреждения. Обычно травмирующая сила разворачивает стопу в голеностопе кнаружи, реже вовнутрь.

Причины и механизм перелома голеностопа

Перелом может быть открытым и закрытым. Открытый происходит крайне редко, но уж если случился, то боль страшная, могут торчать концы малоберцовой и большеберцовой кости. Представляете, какое воздействие должно было быть произведено, когда в принципе кости голеностопа очень крепкие, потому что природой призваны держать вес всего нашего тела! Фото перелома голеностопного сустава – картина не для слабонервных людей.

Такие повреждения, как открытый перелом, таят в себе опасность воспаления. Даже когда удачно достигается анатомическое соотношение, у больного в дальнейшем может развиться артроз. К тяжелым последствиям относится и перелом таранной кости из-за особенностей кровоснабжения. Возникает этот перелом при падении с высоты на выпрямленные ноги. Часто такой вид перелома встречается у мотоциклистов, попавших в ДТП.

Неблагоприятные последствия переломов больше обусловлены не механизмом и тяжестью травмы, а погрешностями в диагностике и лечении. Очень часто перелом без смещения расценивают как растяжение связок и отказываются от рентгена. Больной продолжает ходить с переломом, и настоящий диагноз ставится уже с большим опозданием. А реабилитационный период во многом зависит от сознательности самого больного.

Симптоматика перелома голеностопного сустава

После случившегося симптомы перелома голеностопного сустава видны сразу же:

  • сильные боли в области голеностопа, особенно при попытке повернуть ногу,
  • из-за боли невозможно провести пальпацию,
  • кровоизлияние, так как в этом месте локализуется множество мягких тканей и связок,
  • иногда прослеживается отек,
  • деформация, в случае перелома со смещением,
  • торчащие кости, в случае с открытым переломом.

Окончательный диагноз можно установить после рентгенографии, которая делается в двух проекциях: спереди и сбоку. Дополнительную картину дает трехмерное изображение компьютерной томографии. Иногда при рентгенологическом обследовании стопе придают положение, при котором исследуемые связки подвергаются нагрузке. Когда диагностирование затруднено, проводят артрографию. По внешним симптомам перелом никогда не диагностируется, так как и сильная боль и деформация могут быть следствием обычного ушиба или вывиха.

Основные симптомы могут проявляться и при осложнениях, связанных с переломом. При неправильно сросшемся переломе присутствует боль и уменьшается функционирование сустава. В случае неквалифицированной помощи процент осложнений значительно возрастает. Это может привести к деформирующему артрозу и даже инвалидности.

Разные виды переломов и механизмов дают свою клиническую картину. При пронационном стопа бывает отклонена наружу, а при супинационном – внутрь. При вывихе стопы вперед и переломе переднего края большеберцовой кости отмечается удлинение переднего края стопы.

Классификация переломов голеностопного сустава

От механизма перелома зависит тип смещения. Согласно медицинским терминам, переломы голеностопа подразделяются на:

  • наружно-ротационные повреждения,
  • абдукционные повреждения («абдукция» переводится как «отведение в сторону»),
  • аддукционные повреждения («аддукция» означает движение к срединной плоскости),
  • повреждения от сдавливания в вертикальном положении.

В первом случае происходит спиральный перелом. Перелом может сочетаться с отрывом внутренней лодыжки и смещением сустава кнаружи или назад. При абдукции происходит поперечный перелом малоберцовой кости. Аддукционный перелом голеностопного сустава происходит от сильного подгибания стопы внутрь, при этом пяточная кость подворачивается с отрывом внутренней лодыжки. При вертикальном переломе происходит вывих стопы кверху вперед, обычно в результате падения с высоты.

Закрытый перелом со смещением и без него

Закрытый перелом голеностопного сустава встречается гораздо чаще открытого. Происходит нарушение целостности кости без повреждения кожи над местом перелома. По тяжести такие травмы делятся на переломы со смещением и переломы без смещения. Редко происходит просто смещение, обычно оно сопровождается ротацией, имеет место угловая деформация.

При переломе голеностопного сустава без смещения лечение не представляется сложным. Больших трудностей это не вызывает и практически всегда функция сустава восстанавливается. В этом случае госпитализация не обязательна. С медицинской точки зрения перелома голеностопа не бывает, так как сустав не ломается, он может быть с вывихом или подвывихом. Ломается именно лодыжка.

В зависимости от перелома голеностопного сустава со смещением назначается лечение. Переломы со смещением бывают разных видов, а некоторые из них носят имена хирургов, которые впервые их описали:

  • Перелом двух лодыжек со смещение и вывихом или подвывихом стопы наружу. Стопа подворачивается наружу и сильно натягивается связка, что ломает внутреннюю лодыжку, а смещающаяся, таранная кость ломает наружную лодыжку. Вправляется вручную.
  • Перелом лодыжки со смещением и вывихом или подвывихом стопы внутрь. Также желательно вправлять ручным способом.
  • Перелом Потта. В поперечном направлении ломается задняя часть внутренней лодыжки. Так случается при повороте стопы наружу. Плюс она еще сгибается к подошве. Тоже вправляется вручную, но еще и фиксируется спицами. Иногда хирурги прибегают к вытяжению.
  • Перелом Десто. При этом ломается внутренняя лодыжка, находящаяся над ней малоберцовая кость, нижний край большеберцовой кости с другой стороны и рвется связка. Очень трудно, но тоже можно вправить руками. Важно не просто сопоставить кости, но и удержать их в этом положении.
  • Перелом обеих лодыжек с отколом переднего края большеберцовой кости. Часто проводится операция такого закрытого перелома голеностопного сустава под общим наркозом с фиксацией винтами.

Первая помощь при переломе

При повреждении ноги необходимо придать ей правильное положение, осторожно потянув ногу по длине, одной рукой держа пятку, а другой пальцы носка. Сразу же надо снять обувь, ведь потом произойдет отек и сделать это будет сложно. При открытом переломе самостоятельно ничего не предпринимается, только остановка крови и обработка края раны дезинфицирующим средством, а также наложение стерильной повязки. Затем можно приступить к иммобилизации с использованием шин или других подручных средств. В крайнем случае можно зафиксировать поврежденную ногу, прибинтовав ее к здоровой.

Если у пострадавшего все симптомы закрытого перелома голеностопного сустава, надо незамедлительно оказать первую помощь, от которой во многом зависит дальнейшее здоровье конечности. При наличии раны на месте перелома, ее необходимо обработать, наложить повязку, при этом не сдавливая. Для обеспечения неподвижности кости накладывается фиксирующая повязка. Фиксация происходит выше и ниже перелома, чтобы при транспортировке у больного не случился болевой шок, который может привести к летальному исходу.

На поврежденное место накладывается холод до прибытия в больницу. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее средство с содержанием анальгина. Разрешено обильное питье: вода, чай, кофе. Если самостоятельная транспортировка невозможна, вызывается карета «скорой помощи». Ни при каких обстоятельствах перелом самостоятельно не вправляется.

Алкоголь принимать нельзя ни в коем случае!

Лечение перелома голеностопа

Доверить лечение перелома голеностопного сустава можно только врачу-специалисту. Для снятия болевого шока и отека ногу обкалывают анестетиками. При переломе голеностопного сустава со смещением требуется вправление костных отломков. Для этого вручную производится репозиция. В крайнем случае предлагается хирургическое вмешательство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вправление лучше проводить под анестезией, чтобы мышцы были максимально расслаблены. Вправляя костные элементы, врач производит движения, обратные тем, которые привели к травме. Пострадавшего сажают на край стола, а травматолог располагается напротив таким образом, чтобы пострадавшая стопа упиралась в его колено. Так мышцы голени лучше всего расслабляются.

От грамотной, а главное, вовремя сделанной репозиции зависит сращивание перелома и дальнейшая полноценная жизнь. Лечение зависит от типа повреждения. Когда нет подвывиха стопы, репозиция не требуется. Тип гипсовой лангеты и срок также определяются типом перелома.

На всем протяжении делается контрольная рентгенограмма для того, чтобы убедиться, что достигнуто анатомическое восстановление. Когда устранено смещение и гипсовая повязка наложена хорошо, для ходьбы накладываю стремя. Разрешается ходить с костылем, без нагрузки на ногу. Нагрузка разрешается спустя 6 недель после вправления. А через 10 недель снимают и гипсовую повязку.

Если пациент после наложения гипса жалуется на боли, анемию, «мурашки», повязку следует разрезать, чуть раздвинуть и забинтовать марлевой повязкой. Лучше перестраховаться, чем пожалеть гипс. В противном случае можно пропустить развитие некроза (омертвления клеток). Нельзя давать наркотические средства для обезболивания, не разрезав повязку.

Операция при переломе голеностопа

При невозможности сопоставления костных фрагментов показана операция. Для этой цели применяют металлические винты и пластины. Костные отломки сопоставляют и привинчивают винтом или к кости сбоку прикрепляют пластину, которую тоже фиксируют винтом. Такую фиксацию иногда носят около года, затем снимают, накладывают повязку и разрешают нагрузку.

Перед операцией важно провести тщательное планирование. Начинается все с правильного положения пациента на операционном столе со свободно свисающей ногой, без тракции. Такой метод подходит для свежих переломов, и требуется ассистент. Проведение операции перелома голеностопного сустава на тракционном столе ассистента не требует.

Самая важная процедура – это вход в костномозговой канал. Место вскрытия канала определяется сложностью конфигурации самой кости. В ходе операции осуществляется рентгенологический контроль. Есть метод введения гвоздя с рассверливанием и без рассверливания канала. При использовании метода без рассверливания минимизируется момент травматизма, особенно когда у пациента шок.

Введение гвоздя без рассверливания имеет следующие этапы:

  • имплантация фиксатора,
  • дистальное блокирование (ввод гвоздя с направителем от туловища),
  • компремирование отломков (сжатие),
  • проксимальное динамическое блокирование (по направлению к туловищу).

Если после фиксации требуется еще и удержание репозиции, то после введения гвоздя его как бы добивают. Таким образом, ось кости выравнивается окончательно, и исключается дефицит длины. Метод с рассверливанием канала сейчас более распространен. Когда гвоздь плотно посажен, устраняется «мертвое» пространство. В сложных переломах гвоздь является шиной и обеспечивает протезирование разрушенной кости. По окончании операции накладывается гипсовая повязка.

Реабилитационный период

После того, как страшный перелом, операция или ручное вправление остались позади и наложен гипс, предстоит очень серьезный, долгий и тяжелый период восстановления. Металлическая конструкция, как правило, остается в течение года. Бывает, если это не беспокоит, винты и пластины оставляют. Сразу же после снятия гипса приступают к реабилитационным мероприятиям. Послегипсовый период перелома голеностопного сустава начинают с электромагнитной терапии, которая направлена на восстановление кровообращения и снятие отечности.

На самом деле работа должна начаться еще в гипсовый период:

  • круговые движения, сгибание и разгибание сустава мысленно,
  • напряжение мышцы голени и мышцы бедра из положения лежа, без утомляемости,
  • свешивание ноги с кровати,
  • поднятие ноги над уровнем кровати,
  • сгибание и разгибание пальцев ног.

Уже когда можно вставать, но гипс еще не снят, выполняются махи больной ногой вперед-назад и в сторону. Важно во время сна держать загипсованную ногу на мягком возвышении.

На первое время стоит приобрести локтевой костыль, чтобы работать с опорой. Такой костыль придает уравновешенность, с ним удобно передвигаться, а рука не перенапрягается. Через 2 недели, как бы тяжело ни было, от костыля надо избавляться и, хромая, двигаться дальше. После длительной статики сустав требует разработки. Из упражнений можно выполнять следующие:

  • ходьба сначала на носках, потом на пятках,
  • приседания с мячом, прижатым спиной к стене, при этом колени расставлены и при приседании не выступают за стопы, до образования прямого угла,
  • прыжки в длину на одной ноге,
  • прыжки в стороны на двух ногах.

Пренебрегать гимнастикой не следует, иначе все лечение пойдет насмарку. Упражнения сначала примитивные и выполняются с поддержкой. За реабилитацию перелома голеностопного сустава ответственность несет сам пациент. Необходимо в рацион включить кальций и продукты, обогащенные белком. Обязательно много ходить по лестницам в специальной обуви и плавать. Очень полезно в этот период плавание.

При помощи ног человек перемещается в пространстве за счет сложного строения. Во взаимном расположении у человека находятся кости, мышцы, отходящие от них сухожилия, а также суставы, нервы и сосуды. Природа создала ногу таким образом, что во время ходьбы возникает минимальная нагрузка на органы.

Несмотря на всю сложность своего строения, нога имеет четыре отдела. Первый носит название «пояса верхних конечностей» и включает в себя кости таза, второй – бедро, третий – голень и, наконец, замыкает все стопа. Классификация топографическая, ее наиболее часто использует клиническая практика.

Анатомия ноги человека, ее особенности

Первый отдел

Начало нога берет от пояса нижней конечности, которым являются кости таза, именно к ним происходит фиксация при помощи тазобедренного сустава, его образовывает головка бедренной кости. Таз состоит из двух костей таза и крестца, при помощи которого все соединяется сзади. Сами кости таза включают в себя лобковую, седалищную, подвздошную кости, тела которых срастаются в области вертлужной впадины примерно к 16 годам.

Весь каркас из кости покрывается мышцами, они могут отходить от таза, достигать бедра. Некоторые мышцы перекрывают одна другую, чтобы обеспечить движение тазобедренного сустава и укрепить его. Из пространства малого таза на нижнюю конечность выходят многочисленные сосуды, рядом расположены нервы, они имеют свои анатомические особенности.

Строение бедра

Начать правильно описывать строение этого участка ноги человека следует с бедренной кости. У любого человека правая или левая нижняя конечность имеет одинаковое строение. Особенности состоят в том, что бедренная кость является наиболее крупным образованием в скелете. В вертикальном положении может выдержать значительный вес за счет своего уникального строения.Строение бедра

Костное основание

Строение бедра будет неполным без костного основания – бедренной кости. Она имеет тело, два конца, один из которых принимает участие в образовании тазобедренного сустава. В нем различают головку, шейку, два вертела (малый, большой) — все эти составляющие участвуют в образовании тазобедренного сустава. Капсула тазобедренного сустава дополнительно укрепляется связками. У человека связки настолько мощные, что препятствуют вывиху и способны выдерживать вес тела.

Тело бедренной кости представляет собой прочную трубку, искривленную под углом. Стенки ее толстые и крепкие, внутри содержится желтый костный мозг. К телу бедренной кости крепятся связки сустава, сухожилия мышц, обеспечивающие движения тазобедренного сустава.

Нижняя часть бедренной кости участвует в образовании коленного сустава. Тело плавно переходит в мыщелки, по бокам от которых располагаются надмыщелки. Есть и суставные поверхности, представляющие собой две суставные площадки с вырезкой в центре. Ко всем костным выступам прикрепляются связки, сухожилия мышц. В отличие от тазобедренного, в коленном суставе капсула крепится по краю суставной поверхности, а спереди располагается надколенник.

Эта косточка является самой большой сесамовидной, она выступает в виде дополнительного рычага, который вплетается в сухожилия четырехглавой мышцы. Внутри поверхность этой кости у человека гладкая, что обеспечивает скольжение по поверхности мыщелков бедра.

Мышцы

Анатомия этого отдела, помимо бедренной кости, включает в себя еще мышцы. Мясистая часть красного цвета является мышцей, а белая часть — это сухожилия. Это связывающее звено, которое соединяет кость и мышечные волокна. Именно благодаря мышцам, ноги имеют красивую форму, если они постоянно в тонусе. Основными на бедре являются:

  1. За форму ягодиц отвечает большая ягодичная мышца. Она крупная и расположена сверху, прикрывая верхнюю часть бедренной кости и тазобедренного сустава. Именно благодаря мышцам, ноги имеют красивую форму,Функция ее заключается в том, чтобы отводить ногу в сторону, в области тазобедренного сустава, разгибать ее кзади. Еще эта мышца способствует разгибанию туловища при условии фиксированных ног.
  2. Малая и средняя ягодичные мышцы располагаются под вышеописанной. Необходимы они для того, чтобы отводить ногу в сторону в области тазобедренного сустава.
  3. Наиболее массивной и сильной у человека является четырехглавая мышца. Она участвует в образовании переднего и частично бокового отдела бедра. Ее задача в том, чтобы разгибать коленный сустав.
  4. А вот наиболее длинной является портняжная мышца, которая располагается по внутренней поверхности. Назначение ее состоит к том, чтобы сгибать ногу в области коленного и тазобедренного сустава.
  5. Есть еще внутренняя группа, в нее входит гребенчатая, полуперепончатая и тонкая мышцы. Все они имеют свои сухожилия, которые фиксируются к бедренной кости. Функция их заключается в том, чтобы приводить ногу кнутри. Есть у них своя топографическая особенность, по которой ориентируются в ходе бедренной артерии и вены.
  6. Задняя группа обеспечивает разгибание бедренной кости в тазобедренном суставе. Также, помимо того, что она отводится назад, мышцы у человека способствуют сгибанию коленного сустава. ВАнатомия ноги человека эту группу у человека входят двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы.

Сосуды и нервы бедра

Имеет этот участок свои особенности кровоснабжения и иннервации. Сосуды и нервы занимают особые пространства между мышцами, которые помогают сориентироваться. Самой крупной артерией является бедренная, рядом с ней расположена вена, имеющая такое же точно название. Особенности артерии состоят в том, что она берет свое начало практически от аорты и имеет колоссальное давление в своей полости. Занимая определенные пространства, она отдает ветви на рядом расположенные образования.

А вот в области заднего отдела проходит наиболее крупный нерв, который носит название седалищного. Помимо него, есть ее бедренный нерв, который расположен в области внутреннего отдела, и много других. Все они обеспечивают чувствительность, иннервируют мышцы, за счет чего происходит движение.

Голень не только красота

После бедренной кости и тканей следует голень, которая содержит свои анатомические образования. Как и в бедренной области, тут также есть свой скелет, мышцы и сухожилия, а также кровоснабжение и иннервация.

Скелет

В состав голени входят две кости: одна, которая несет на себе нагрузку, носит название большеберцовой, вторая — малая берцовая. Первая участвует в формировании коленного сустава, для чего на верхней площадке, именуемой мыщелками, есть соответствующие суставные поля. В области этого отдела кости есть свои выступы, к которым крепятся сухожилия. Малоберцовая кость укрепляется несколько ниже и в строении коленного сустава участия не принимает.

У человека кости голени формируют вилку, которая охватывает блок таранной кости. По бокам в суставе располагаются лодыжки, одна внутренняя, а вторая наружная. В средней части между костями натянута сухожильная мембрана, которая ограничивает анатомические пространства.В состав голени входят две кости

Мышцы

Всего в области голени расположено двадцать мышц, они обеспечивают передвижение, выполнение ногой движений.У любого человека в области этого отдела они позволяют поднять или опустить ногу, совершить движение пальцами. Некоторые мышцы берут свое начало позади коленного сустава, оканчиваются в области стопы.

Есть и топографическая классификация, которая позволяет разделить все мышцы на переднюю, наружную и заднюю группы. Передняя группа отвечает за разгибание пальцев и стопы. Наружные, или малоберцовые, позволяет совершать движения в области наружного края стопы. При помощи задних становится возможным сгибать пальцы и стопу.

В области этого отдела наиболее мощной считается икроножная, она берет свое начало от пятки в виде ахиллова сухожилия. Далее следует сам мышца, которая хорошо видна под кожей, образуя характерный рельеф у человека. Особенности ее в том, что она состоит он из двуглавой, которая, собственно говоря, и видна, а также камбаловидной, располагающейся под ней.

Также есть длинные сгибатели и разгибатели пальцев, которые обеспечивают движения пальцами. Они, конечно, не такие сложные, как на кисти, все связано с их функциональным назначением, которое состоит в опоре.

Кровоснабжение и иннервация

Сосуды и нервы голени берут свое начало от тех, которые проходят на бедре. Они заполняют определенные пространства, которые называются каналами. Артериальное кровоснабжение обеспечивается за счет передней и задней большеберцовой артерии, которая отделяется от подколенной. Вены в области этого отдела двеВ свою очередь коленный сустав кровоснабжается восьмью артериальными стволами. Вены в области этого отдела две (одна большая, а вторая малая подкожная), которые соединяются со множеством мелких вен, в конечном итоге впадают в бедренную.

Иннервацию обеспечивают большеберцовый нерв и малоберцовый нерв, которые отходят от более крупных стволов. Иннервируют они мышцы, а чувствительность обеспечивается кожными нервами.

Стопа – опора и устойчивость

За счет стопы происходит опора на поверхность, человек имеет возможность максимально устойчиво передвигаться в пространстве. Всего стопа имеет три отдела, на которые проецируются кости: предплюсна, плюсна и пальцы. Кости предплюсны состоят из таранной и пяточной, которые являются наиболее крупными. За ними следуют более мелкие кости:

  • ладьевидная;
  • кубовидная;
  • три кубовидные кости.

Все кости этого отдела имеют свои особенности, между ними образуются пространства и суставы со своими связками.

Кости плюсны представлены пятью трубчатыми костями, которые имеют тело, головку и основание. Наиболее массивной является первая, а вот маленькая — пятая. Все кости этого отдела имеют свои особенностиПотом следуют кости фаланг пальцев, которые имеют по три кости в своем составе. Исключение составляет первая фаланга, которая содержит ногтевую и основную фалангу, остальные имеют между ними среднюю.

Мышечный аппарат

Всего выделяют мышцы тыла и подошвенной поверхности, которые способствуют сгибанию и разгибанию пальцев, дополнительное поддержание свода.На тыле проходят:

  1. Короткий разгибатель пальцев стопы, задача которого состоит в том, чтобы пальцы двигались в плюснефаланговых суставах и отводились наружу. Мышца отдает свои сухожилия от второго к четвертому пальцам.
  2. Короткий разгибатель большого пальца не только разгибает его, но и отводит кнаружи.

По подошвенной стороне мышцы имеют свои особенности, в области этого отдела их больше. Список можно представить так:

  1. У мизинца есть своя мышца, которая отводит и сгибает его.
  2. Есть короткий сгибатель пальцев, функция которого понятна из названия.
  3. Мышца, отводящая большой палец, сгибает и отводит его в сторону, способствует укреплению внутренней части свода стопы.
  4. В области этого отдела есть короткий сгибатель большого пальца.
  5. Червеобразные мышцы также способствуют сгибанию пальцев.
  6. Короткий сгибатель мизинца не только сгибает этот палец, но и отводит его и способствует укреплению свода стопы.По подошвенной стороне мышцы имеют свои особенности

Между плюсневыми костями в области этого отдела также есть свои мышцы. Они расположены по тыльной поверхности, занимая пространства между костями. Помимо того, что в области этого отдела они укрепляют свод стопы, занимая свои пространства, они способствуют движению пальцев.

Кровоснабжение и иннервация

Определенные пространства занимают на стопе сосуды и нервы. В области подошвы есть несколько артериальных дуг, которые обеспечивают нормальное кровоснабжение тканей при нагрузке на стопы. Большее количество нервов сосредоточено в области тыла, этот участок наиболее чувствителен.

Строение ноги человека настолько сложное, что обеспечивает максимально возможную функциональность. Все составные части находятся в тесной взаимосвязи, осуществляя определенные функции. Если выходит из строя какая-либо составляющая, то нарушается работа всей ноги.

2016-08-12

Добавить комментарий